ca199的临床意义

1、ca199的临床意义

1.1、在胰腺癌,胆管癌中CA19-9阳性检出率最高。国外报道灵敏度在65%-92%之间。所以CA19-9是胰腺癌检查的首选肿瘤标志物,尽管如此,它还不是理想的肿瘤标志物,不能表现出肿瘤特异性和器官特异性。肿瘤标志物与肿瘤大小之间并无特定的关系,然而几乎所有血清CA19-9的值非常高的患者都有癌的转移,CA19-9持续升高提示有恶性胰腺疾病。在疾病的不同时期其敏感性也会有一些变化:早期10%-30%,可切除期:60%,晚期80%-90%。

1.2、在鉴别胰腺癌与胰腺炎时,血清CA19-9具有较高的特异性(68.4%～90.0%),尽管约有10%～20%的胰腺炎患者血清CA19-9水平升高,但胰腺炎患者血清CA19-9一般不超过100U/ml水平。中度上升的血清CA19-9可见于多种疾患,如胰腺炎、肾衰、黄疸、胆管炎以及胃癌、胆管细胞肝癌、肺癌等。

2、什么是ca199

肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。

3、ca199的相关分类

3.1、肿瘤组织产生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG)。

组织特异性抗原(PSA,free PSA);粘蛋白、糖蛋白、糖脂(CA125)。癌基因及其产物;多胺类等。

3.2、肿瘤与宿主相互作用后产生,包括:

血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白;同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等。

CA19-9是糖抗原的一种,增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道肿瘤的可能。

ca199的治疗效果

肿瘤标志物检测是诊断恶性肿瘤及判断治疗效果的重要方法,在临床上得到越来越多的应用,筛选肿瘤标志物的正确筛选对肿瘤的早期诊断和治疗具有重要意义,但肿瘤标志物不光在有癌变发生时产生,在正常情况下及部分良性疾病中也会有不同程度的表达,到目前为止,尚未发现具有100%灵敏度及特异性的肿瘤标志物。

研究中,胰腺癌、大肠癌、胃癌、胆管癌、肝癌的阳性率分别为80%、88.24%、77.78%、75%、54.55%,阳性率均较高,并且68例消化道恶性肿瘤患者的CA199检测的特异度和敏感度可达86.76%及70.59%,特异性和敏感度较高,所以血清CA199是诊断消化道恶性肿瘤的较可靠的指标,可用于胰腺癌、大肠癌、胃癌、胆管癌、肝癌等消化道肿瘤中的筛选、早期诊断,有报道称,治疗后CA199的水平可下降,故也可用于治疗效果的评价。

ca199偏高的原因

CA199全称糖链抗原19-9,是一种与胰腺癌、胃癌等相关的肿瘤标志物,又称胃肠癌相关抗原。增高除见于消化道部位恶性肿瘤外,也可见于胰腺炎、胆结石、肝炎、肝硬化等疾病。偶尔一次检查发现糖链抗原19-9轻度升高,不一定是恶性肿瘤,可以复查,如果连续多次升高,应引起重视。