妊娠期糖尿病诊断标准

1、如何确定自己是否患有妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病往往没有特殊的症状,因此,所有的孕妇都需要在妊娠24-28周进行常规的筛查(即50gGCT筛查)。

所谓的50gGCT筛查很简单,就是需要随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5分钟内服完),1小时后抽取静脉血检查血糖(不需空腹)。如果血糖≥7.8 mmol/L(140mg/dl)为异常,应进一步行75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验),即清早空腹取血查空腹血糖后,将75克葡萄糖溶于300毫升水中,5分钟内一次喝完,服后1小时、2小时、3小时各取血一次。其正常值:空腹血糖。

如果是糖尿病的高危人群,则在首次孕期检查时就需要进行50gGCT筛查。血糖正常者,妊娠24-28周再重复筛查一次。糖尿病的高危人群包括了:肥胖者、有糖尿病家族史者、多囊卵巢综合症患者、有巨大儿分娩史者、有妊娠期糖尿病患病史者、曾出现过多次无原因的自然流产者,还有有胎儿畸形史、死胎史以及足月新生儿呼吸窘迫综合症分娩史,本孕为双胎等妇女。

2、妊娠期糖尿病的诊断金标准：糖耐量测试

2.1、采血前3天内一日三餐每顿饭的碳水化合物不少于100克,坚决打击化验前一天不吃晚餐的掩耳盗铃行为。

2.2、早6点到6点半之间采空腹血糖,因为空腹时间长了会发生脂肪动员,产生酮体,影响化验结果。

2.3、口服葡萄糖75克(相当于一个馒头),如果是葡萄糖粉可以自带200毫升纯净水冲服,要求5分钟内服完,不可喝得太急。临床上经验见到有些人1分钟之内就喝完了,这样会使那些有胃病的人由于喝的太快而出现呕吐,从而导致实验结果不准确。

2.4、从服糖第一口开始计时,分别于30分钟、60分钟、120分钟采血。

2.5、妊娠期糖尿病标准(诊断标准):国际妇产科联合会公布的最新妊娠期糖尿病诊断标准是空腹血糖>5.1mmol/L。餐后高血糖标准分别是60分钟>10.0mmol/L,120分钟>8.5mmol/L。

诊断的标准比原来严格了,围进来的妊娠期糖尿病孕妇的数量猛增,但是多数都不严重,孕妇如果依从性好,通过宣教、饮食指导、运动,大多可以保持稳定的血糖水平,不会发生胎儿的不良影响,所以诊断后大可不必惊慌,只是对你的饮食和生活习惯敲响了警钟。