尿素氮的正常值
导读:尿素氮的正常值是多少?尿素氮为人体蛋白质分解代谢的产物,90%以上通过肾脏排泄,其余的则由肠道和皮肤排出。当肾脏发生各种病变,会引起血液尿素氮浓度升高。血液中尿素氮的含量是肾功能变化的一项重要指标。那么,尿素氮的正常值是多少呢?一起来了解下。
一、认识尿素氮:
尿素氮是了解肾脏机能是否正常的重要指标。当尿素氮超过正常值,就很有可能是肾脏出现了问题。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(尿素氮/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。
二、尿素氮的正常值:
新生儿:1.4~4.3mmol/L。
儿童:1.8~6.4mmol/L。
成人:2.5~6.4mmol/L。
>60岁:2.9~7.5mmol/L。
三、影响尿素氮值的因素:
尿素氮浓度受多种因素的影响,分为生理性因素和病理性因素二个方面。
1、生理性因素:高蛋白饮食可引起血清尿素氮浓度升高,男性比女性平均高2~3mg/dL。
2、病理性因素:
(1)肾前性:剧烈呕吐、幽门梗阻、消化道大量出血、肠梗阻和长期腹泻等。
(2)肾性:急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭及中毒性肾炎。
(3)肾后性疾病:前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱瘤导致的尿路受压等。
四、尿素氮的临床意义:
增高
1、器质性肾功能损害:(1)各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。(2)急性肾衰竭肾功能轻度受损时,尿素氮可无变化,但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,尿素氮才能升高。因此血尿素氮测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症尿素氮增高的程度一般与病情严重程度一致:肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min,血尿素氮(9mmol/L;肾衰竭失代偿期,血尿素氮)9mmol/L;肾衰竭期,血尿素氮)20mmol/L。
2、肾前性少尿:如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时尿素氮升高,但肌酐升高不明显,尿素氮/Cr(mg/dl)10:1,称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加,尿素氮可自行下降。
3、蛋白质分解或摄入过多 如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等,但血肌酐一般不升高。以上情况矫正后,血尿素氮可以下降。
降低
急性肾小管坏死。血肌酐和尿素氮两者分别为含氮的有机物和蛋白质代谢的终末产物,在肾功能正常的情况下,这些小分子物质从肾小球滤出,故可用作肾小球滤过功能的诊断和过筛指标。当肾小球滤过功能减低时,血肌酐和尿素氮 因潴留而增高。
不过要说的是,看化验单是一个综合的判断过程,只有在全面掌握病情时才能得出正确的结论。
温馨提示:尿素氮值偏低或是偏高都应该引起足够的重视,到正规的尿毒症医院去做个详细的检查,以免误了最佳的治疗时机。