肠镜手术前注意事项
肠镜手术前注意事项
1、肠镜手术前注意事项
检查前向患者详细解释,消除其思想顾虑和紧张情绪,取得患者的配合。肠道准备:检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。检查当天禁食早餐,上午九点服25%甘露醇250ml(若平时大便干燥难解者,可服500ml)。半小时后服糖盐水500ml。一般排便四到五次,直到排出物为清水,无粪渣。若大便不能排出干净,可用生理盐水灌肠,以清洁肠道。
检查前15分钟,肌注10m g654-2,以减轻肠镜带来的不适。仔细检查肠镜。注意肠镜的各旋钮是否灵活,透镜是否清晰,焦距是否调整满意,送气送水孔是否通畅有效。光源有无故障。
2、哪些人不能做肠镜
肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎等,禁忌做此项检查。肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等,避免做肠镜检查。妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者,禁忌做此检查。
3、哪些疾病需要做肠镜检查
原因不明的下消化道出血。原因不明的慢性腹泻。原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。原因不明的中下腹疼痛。疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。疑有慢性肠道炎症性疾病。钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。原因不明的低位肠梗阻。结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦,大多数人都可接受。
肠镜的检查过程
1、摆好体位后,医生会让你放松,并开始检查。将润滑好的纤维肠镜从肛门插入肠道,并持续往里推进,这个过程有解大便的感觉,有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔,此时患者常感到明显的腹胀;由于大肠弯曲迂回,或患者有腹部手术史,肠粘连,肠镜在通过时,患者会感到一些胀痛;这些时候,你可以深呼吸并试着全身放松,可以让检查更加顺利完成。
2、如果在检查过程中,医生发现有可疑病变,可能会需要进一步取样活检;检查完后,医生在退镜过程中,你又会有想解大便的感觉。当然如果你选择的是无痛肠镜,那一般你是在睡眠状态下完成检查的,你甚至会出现“还没有检查”的错觉。
3、肠检查术后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。
肠镜检查后的注意事项
1、检查结束后需要观察30-60分钟,确认无异常方可离开。
2、肠镜检查中有气体注入,检查后可能会有轻度腹胀、腹痛,不必紧张,可轻揉腹部,肛门排气或排便后可以缓解。若出现剧烈腹痛,则需要立即到医院就诊。
3、未进行活检和内镜治疗的患者,检查结束后即可进清淡饮食。
4、取活检和息肉摘除患者,术后可能有少量大便带血,一般无需特殊处理,如果出血较多应立即到医院就诊。此类患者一般先进食少渣饮食,若大便无出血表现则可正常饮食。
5、无痛肠镜检查后24小时不能开车及高空作业。