怎样让损伤神经恢复
怎样让损伤神经恢复
1、怎样让损伤神经恢复之明确神经损伤的部位及程度
首先明确神经损伤的部位及程度:根据神经损伤后出现的症状判断神经损伤的部位及程度,需要医生具有很好的神经解剖知识及丰富的临床经验,为你选择正确的治疗方法。
3、怎样让损伤神经恢复之康复治疗
康复训练及NMR型神经肌肉电刺激治疗是非常有效的,需要根据患者神经损伤的位置,神经累及肌肉的部位进行康复治疗。以增加受损神经的血液循环,提供神经再生的营养。NMR-神经肌肉电刺激用于神经瘫痪的康复治疗,经过大量的患者使用,获得了满意的疗效,特别是臂丛神经损伤有独到的疗效。
4、怎样让损伤神经恢复之克服模糊认识
在医学诊治中不是检查或治疗越贵越好,而是选择适合此种病情最有效或正确的治疗方法。很多患者不懂神经损伤及恢复的规律,盲目采用贵重药品及不适当的治疗,结果经济负担很重,甚至产生终身的残疾。
5、怎样让损伤神经恢复之手术治疗
神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术
神经重建术,包括:直接重建,如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。
神经损伤的临床症状
1、指神经损伤
1.1、多为切割伤
1.2、手指一侧或双侧感觉缺失。
2、桡神经损伤
2.1、腕下垂,腕关节不能背伸
2.2、拇指不能外展,拇指间关节不能伸直或过伸
2.3、掌指关节不能伸直
2.4、手背桡侧皮肤感觉减退或缺失
2.5、高位损伤时肘关节不能伸直
2.6、前臂外侧及上臂后侧的伸肌群及肱桡肌萎缩。
3、正中神经损伤
3.1、手握力减弱,拇指不能对指对掌
3.2、拇、食指处于伸直位,不能屈曲,中指屈曲受限
3.3、大鱼际肌及前臂屈肌萎缩,呈猿手畸形
3.4、手掌桡侧半皮肤感觉缺失。
4、尺神经损伤
4.1、拇指处于外展位,不能内收
4.2、呈爪状畸形,环、小指最明显
4.3、手尺侧半皮肤感觉缺失
4.4、骨间肌,小鱼际肌萎缩
4.5、手指内收、外展受限,夹纸试验阳性
4.6、Forment试验阳性,拇内收肌麻痹。
神经康复的基本原则
1、早期康复
一般来说,一旦患者的病情稳定48~72小时后,就可以考虑开始康复了。早期康复的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能,避免由于“制动”或“废用”造成的“废用综合征”;残疾的二级预防。
2、主动性康复
随着学术界对神经可塑性和功能重组理论和实践的深入研究,人们已经明确了损伤后神经功能的恢复和重建在很大程度上是具有康复处理的实践依赖性、时间依赖性和剂量依赖性的。主动性康复强调患者主动性完成神经功能活动,而不是依赖被动性运动。
3、适宜性康复
这项原则是相对于不正确地使用康复技术而言。只有使用适宜的康复技术,才能使神经功能沿着正确的康复轨迹前进,少走弯路。例如,痉挛几乎是每个脑损伤患者康复过程必经的阶段。不恰当地训练上下肢力量,可以加重上肢屈肌、下肢伸肌痉挛模式,最终使患者遗留残疾。如此甚至可以说“不恰当地训练比不训练还要糟糕”。