潑尼松

潑尼松的概述

1、定義

醋酸潑尼松片,適應症為主要用于過敏性與自身免疫性炎症性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病症等。

2、別稱

醋酸潑尼松片,醋酸潑尼松片(強的松),CuSuanPoNiSongPian(QiangDeSong)。

3、成份和性狀

主要成份為醋酸潑尼松。

本品為白色片。

4、是否處方藥

處方藥。

5、儲藏和有效期

遮光,密封保存。

36個月。

潑尼松的功能主治

主要用于過敏性與自身免疫性炎症性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重症多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質激素類藥物的病症等。

潑尼松的用法用量

口服一般一次5～10mg(1～2片),一日10～60mg(2～12片)。必要時酌量增減,由醫生決定。

1、對于系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40～60mg(8～12片),病情穩定后逐漸減量。

2、對藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20～40mg(4～8片),症狀減輕后減量,每隔1～2日減少5mg(1片)。

3、防止器官移植排異反應,一般在術前1～2天開始每日口服100mg(20片),術后一周改為每日60mg(12片),以后逐漸減量。

4、治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60～80mg(12～16片),症狀緩解后減量。

潑尼松的藥物相互作用

1、非甾體消炎鎮痛藥可加強其致潰瘍作用。

2、可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。

3、與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血症,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發生低血鈣和骨質疏松。

4、與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發生率,使痤瘡加重。

5、與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。

6、三環類抗抑郁藥可使其引起的精神症狀加重。

7、與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖藥劑量。

8、甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整后者的劑量。

9、與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強其的治療作用和不良反應。

10、與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。

11、與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。

12、與麻黃堿合用,可增強其代謝清除。

13、與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,并可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。

14、可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。

15、可促進美西律在體內代謝,降低血藥濃度。

16、與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。

17、與生長激素合用,可抑制后者的促生長作用。

潑尼松的不良反應

本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征症狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發感染為主要的不良反應。

潑尼松的注意事項

1、結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時,必須給予適當的抗感染治療。

2、長期服藥后,停藥時應逐漸減量。

3、糖尿病、骨質疏松症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。