精神障礙

精神障礙的概述

1、定義

精神障礙指的是大腦機能活動發生紊亂,導致認知、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的總稱。常見的有情感性精神障礙、腦器質性精神障礙等。致病因素有多方面:先天遺傳、個性特征及體質因素、器質因素、社會性環境因素等。許多精神障礙患者有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數病人缺乏自知力,不承認自己有病,不主動尋求醫生的幫助。常見的精神病有:精神分裂症、躁狂抑郁性精神障礙、更年期精神障礙、偏執性精神障礙及各種器質性病變伴發的精神障礙等。

2、別稱

3、發病部位

全身

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

所有人群

6、科室

神經內科

精神障礙的典型症狀

1、精神障礙的典型症狀

許多精神障礙患者有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數病人缺乏自知力,不承認自己有病,不主動尋求醫生的幫助。

2、精神障礙的分類

暫無分類。

精神障礙的病因病機

可概括為:

1、器質性因素,包括后天的各種軀體病和先天的腦發育障礙,此時,精神障礙是軀體病的一部分。

2、社會心理因素,如神經症和反應性精神病。

3、病因尚未查明,如精神分裂症和情感性精神病。但后天的環境因素如家庭失和,不合理的教養及生活中的惡劣處境,對于許多類別的人格障礙者具有形成的作用。

精神障礙的檢查診斷鑒別方法

顱腦CT檢查

顱腦的CT檢查是通過CT對顱腦進行檢查的一種方法。 頭顱CT是一種檢查方便,迅速安全,無痛苦,無創傷的新的檢查方法,它能清楚的顯示顱腦不同橫斷面的解剖關系和具體的腦組織結構。因而大大提高了病變的檢出率和診斷的準確性。總體上講,CT對人體硬組織的顯像要比軟組織的更好。頭顱CT檢查對于顱內、顱骨、頭皮的大部分疾病的診斷有重要意義(包括外傷、腫瘤、炎症、血管病變、中毒、變性和代謝性疾病等)。

神經系統檢查

神經系統檢查是為了判斷神經系統有無損害及損害的部位和程度,即解決病變的“定位”診斷。檢查應按一定順序,并注意和一般體檢結合進行。通常先查顱神經,包括其運動、感覺、反射和植物神經各個功能;然后依次查上肢和下肢的運動系統和反射,最后查感覺和植物神經系統。

腦電圖檢查

腦電圖檢查是通過儀器,從頭皮上將腦部的自發性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形。

精神障礙的并發症

1、明顯的幻覺妄想等陽性症狀:病人能夠聽到有人命令他去自殺,或覺得周圍的人要陷害他而沒有出路,只能自殺等;

2、同時出現嚴重的抑郁情緒;

3、沒有得到恰當的治療,精神症狀得不到有效控制;

4、病人缺乏照護或照護不夠,容易出現自殺等意外;

5、伴有慢性軀體疾病,導致身心的疲憊;

6、具有良好的教育背景、具有較高的職業期待者,能夠意識到自己精神病的問題和未來可能遭受的歧視與恐懼。

精神障礙的防治方案

1、精神障礙的預防方法

一級預防旨在消除或減少病因或致病因素,以防止或減少精神障礙的發生。這是最積極、最主動的預防措施。但由于有些精神障礙的病因未明,因此,一級預防除了主要是對病因已明的精神障礙。有可能針對病因,采取果斷的預防措施。最終消滅疾病的發生外,還可利用現有的知識,積極進行精神障礙的一級預防。

2、精神障礙的治療方法

一般治療方法:

設法脫離致病環境,消除與發病有關的因素,加強精神治療。保持心理平衡,增強戰勝各種困難的信心和勇氣,有利于預防各種反應性精神障礙。

藥物治療:

根據臨床症狀選用舒眠解郁組合階梯式療法。也可選用延長生理睡眠的藥物

其他治療:

對反應性抑郁及偏執者,經上述治療效果不佳時,可考慮用電抽搐或胰島素昏迷治療。

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