非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎的概述

1、定義

非淋菌性尿道炎(Non-gonococcal Urethritis)是指由淋菌以外的其他病原體,主要是沙眼衣原體和支原體等引起的一種性傳播疾病。在臨床上有尿道炎的表現,但在分泌物中查不到淋球菌,細菌培養也無淋球菌生長。女性患者常合并子宮頸炎等生殖道炎症。本病目前在歐美國家已超過淋病而躍居性傳播疾病的首位,在我國日益增多,成為最常見的性傳播疾病之一。

2、別稱

無

3、發病部位

尿道

4、傳染性

有傳染性

5、高發人群

所有人群

6、科室

泌尿外科

非淋菌性尿道炎的典型症狀

1、非淋菌性尿道炎的典型症狀

尿道刺癢,伴有尿急、尿痛及排尿困難,但症狀較淋菌性尿道炎輕。

2、非淋菌性尿道炎的分類

無分類。

非淋菌性尿道炎的病因病機

非淋菌性尿道炎是一種多病因的綜合征,病原體多為衣原體、支原體、滴蟲、皰疹病毒、念珠菌等。30%～50%的非淋菌性尿道炎與沙眼衣原體有關,20%～30%為解脲支原體感染,10%由陰道毛滴蟲、白色念珠菌、單純皰疹病毒、生殖支原體、腺病毒和桿菌等微生物引起。衣原體和支原體對外環境抵抗力較弱,加熱56℃,5～10分鐘可將其殺死,常用消毒劑如福爾馬林、來蘇爾、石碳酸等也極易將其殺死。

非淋菌性尿道炎的檢查診斷鑒別方法

由于有些非淋菌性尿道炎的患者可無任何症狀,發病緩慢,症狀不典型,在初診時易被誤診或漏診,因此,對有尿道炎的患者,應注意以下幾點:患者有不潔性生活史,潛伏期一般為1～3周。對無症狀的患者,首先確定有尿道炎,然后再與淋病作鑒別;取分泌物進行革蘭染色排除淋病的可能,當高倍視野下可見到10～15個中性粒細胞,同時無革蘭陰性雙球菌時,可疑診為非淋菌性尿道炎;免疫熒光法或酶免疫法檢查沙眼衣原體或培養法檢查解脲支原體,陽性者可以診斷。

非淋菌性尿道炎的并發症

男性主要并發附睪丸炎,前列腺炎及Reiter綜合征等;女性主要為輸卵管炎,盆腔炎,異位妊娠及不育症等。