積液癌胚抗原

積液癌胚抗原的基本信息

1、定義

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)最初發現于成人結腸癌組織中,是一種具有人類胚胎抗原決定簇的酸性糖蛋白,分子量200kD,胚胎期主要在于胎兒的胃腸管、胰腺和肝臟,出生后組織內含量很低。1965年Golo首先從胎兒腸組織中及結腸組織中提取CEA。不同組織來源的CEA含糖量不等,胃腸道惡性腫瘤時可見血清CEA升高,在乳腺癌、肺癌及其他惡性腫瘤患者的血清中也有升高。因此CEA是一種廣譜腫瘤標志物,雖然不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標,但在惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監測,療效評價等方面,仍有重要價值。

積液癌胚抗原檢查在惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監測,療效評價等方面,有重要價值。積液中CEA>20μg/L,積液CEA/清CEA比值>1時,應高度懷疑為癌性積液。有強調胸水CEA/清CEA比值>4.3是惡性病變的一個指標。

2、專科分類

腫瘤科

3、檢查分類

胸腹水檢查

4、適用性別

男女均適用

5、是否空腹

空腹

積液癌胚抗原的正常值和臨床意義

1、正常值

<15μg/L(RIA法)。 <5μg/L(ELISA法)。

2、臨床意義

異常結果: 當積液中CEA>20μg/L,積液CEA/清CEA比值>1時,應高度懷疑為癌性積液。有強調胸水CEA/清CEA比值>4.3是惡性病變的一個指標。

需要檢測的人群: 癌症患者,腫瘤患者。

積液癌胚抗原的檢查過程及注意事項

1、檢查過程

可用不同方法進行檢測,如可以從血清學水平、免疫組化檢測CEA等。

2、注意事項

檢查時: 腫瘤病人預后估計:腫瘤病人CEA值越高,預后越差,或提示已有轉移。CEA濃度較低,預后較好。

檢查后: 腫瘤轉移、復發監測:術后6周第1次復查,以后3年內每月1次,5年后半年1次,7年后1年1次。如發現升高,1個月后復測1次,如再升高,則提示復發或轉移。這比臨床早發現3-13個月。

積液癌胚抗原的相關疾病和症狀

1、相關疾病

卵巢腫瘤,小兒轉移性骨腫瘤,肝腫瘤,梅克爾細胞癌,皮膚腺樣囊性癌,黏液性小汗腺癌,管狀小汗腺癌,侵襲性指趾乳頭狀腺癌,微囊腫腺癌,毛囊漏斗腫瘤

2、相關症狀

類癌面紅,虹膜表面形成灰白色腫瘤結節,情緒性癌症,癌細胞逆行播散,癌症晚期胃腸道症狀,癌性發熱,一過性紅斑狼瘡樣,肺癌胸水,髓樣癌變,鼻咽癌的遠處轉移

積液癌胚抗原的不適宜人群和不良反應

1、不適宜人群

需要檢測的人群有癌症患者,腫瘤患者。無檢測適應症者不宜進行檢測。

2、不良反應

感染:穿刺時注意無菌操作,穿刺后注意局部清潔,防止水液污染,避免發生感染。

出血:穿刺針損傷到局部血管組織造成局部出血,應盡量避免穿刺過深。