腳臭

腳臭的概述

1、定義

腳臭是由于腳心汗腺多,容易出汗,汗液里除含水分、鹽分外,還含有乳酸及尿素。在多汗條件下,腳上的細菌大量繁殖并分解角質蛋白,再加上汗液中的尿素、乳酸,這樣就會發出一種臭味。若鞋子不透氣,空氣不流通,臭味就會越積越濃,臭氣異常強烈。

2、症狀部位

足部。足部較身體其它部位有強烈的氣味,有些人的足部甚至會發出惡臭。

3、症狀科室

皮膚科。

4、常見病因

潮濕的環境:腳掌是個多汗的環境。腳掌每平方厘米有600多個汗腺,比身體其他部位多出2～4倍。總共約有二十五萬多個汗腺一天可以分泌將近500毫升的汗水。汗液里除含水分、鹽分外,還含有乳酸及尿素。當水分含量高的時候非常有利於細菌及霉菌的大量滋生繁殖。

悶熱密閉的空間:當鞋穿的很緊密,通風透氣性不佳時,除了會造成水份的增高外,皮膚表面的PH值會產生變化,由原本的PH4.4升高到PH7左右,而且會放出二氧化碳氣體,這樣的環境最適合腳底某些細菌的生長。

細菌的繁殖:因為一、二項因素的加成作用,造成足部皮膚細菌的成長,這些細菌可以分解皮膚的角質蛋白,及腳汗中的尿素、乳酸成分,形成含有臭味的各種代謝物,例如Brevi Bacterium,可將角質蛋白中的成分Methionine,分解形成甲基硫醇,這種代謝物的氣味和乳酪發酵的味道很像。皮脂中的脂肪成分被金黃色葡萄球菌分解,會形成短鏈脂肪酸。汗水中的尿素被細菌分解成氨。

這幾種味道混在一起,并緊緊的悶在不透氣的襪子中,就會形成難聞的腳臭。

霉菌的繁殖:悶熱潮濕的環境會使霉菌生長,形成腳臭,俗稱香港腳。香港腳的症狀非常多樣化,并非所有的香港腳都有臭味,最容易產生腳臭的香港腳型式,就是在趾腱間,產生皮膚濕濕爛爛型的香港腳,腳臭最為嚴重。

過厚的老舊角質:過厚的老舊角質,在汗水的浸潤下,會變成細菌及霉菌所需的營養來源,促進細菌、霉菌的增生繁殖,惡化腳臭的形成。

腳臭的原因及發病機制

引起腳臭的罪魁禍首是一種叫白癬菌的真菌,也就是通常說的香港腳菌,它分解皮膚代謝物后產生難聞的惡臭。

由于腳心比其他部位的汗腺多。腳心每平方厘米有620個左右汗腺,而身體其他部位同樣面積僅有143～339個。當人們活動增多、天氣悶熱、精神緊張、吃辛辣熱燙食物的時候,汗液就會大量分泌出來。出汗后鞋內的濕度和酸堿值給細菌提供了一個適宜的生長環境,加上皮膚壞死的角質層給細菌帶來的足夠的營養,使細菌能夠大量繁殖分解角質蛋白并混合汗液中的尿素、乳酸產生難聞的臭味。

腳臭的檢查診斷鑒別方法

1、腳臭的檢查方法

一般根據腳臭的臨床表現就可以進行診斷。如果合并有其他病理因素或不適症狀,結合病原學檢查。

足部較身體其它部位有強烈的氣味,有些人的足部甚至會發出惡臭。

合并有足部真菌感染者,刮取皮損鱗屑進行真菌直接鏡檢,可見菌絲或關節孢子即可確診。

真菌培養可確定致病菌種。引起腳臭的是白癬菌,如果在真菌培養中發現白癬菌,就可以確定是典型的腳臭。

2、腳臭的診斷鑒別方法

根據腳臭的臨床表現進行診斷。足部較身體其它部位有強烈的氣味,有些人的足部甚至會發出惡臭。

腳氣是足癬的俗名。有的人把“腳氣”和“腳氣病”混為一談,這是不對的。醫學上的“腳氣病”是因維生素B缺乏引起的全身性疾病,而“腳氣”則是由真菌(又稱毒菌)感染所引起的一種常見皮膚病。洗腳盆及擦腳毛巾應分別使用以免傳染他人。足癬如不及時治療,有時可傳染至其它部位,如引起手癬和甲癬等,有時因為癢被抓破,繼發細菌感染,會引起嚴重的并發症。

腳臭的危害

“腳臭”因為“臭氣沖天”,不僅會對別人產生不適的感覺,還會嚴重影響個人的自信,有些患者甚至悲觀失望,對生活失去信心,甚至神經崩潰。

腳臭的防治方法

1、腳臭的預防方法

藥物預防

如全身多汗者可服少量的阿托品或顛茄合劑。足多汗的人,每晚臨睡前用溫熱水把腳洗干凈后,可使用20%三氯化鋁溶液、20%烏洛托品溶液外涂,也可使用5%福爾馬林溶液外涂。減少足部汗液分泌,保持足部的干燥。

足部衛生

保持良好足部衛生以減低細菌滋生是個好開始: 每天最少一次以暖和的水及溫和的肥皂浸泡和沖洗雙足。例如,一個很好的做法就是于回家脫下鞋襪后,隨即清洗雙足,清洗后要徹底抹干雙足,尤其趾與趾之間的位置,減少汗水和過多的濕氣。

腳氣

在足部涂上止汗劑,以減少足部流汗。盡量多脫掉鞋襪或穿著涼鞋,讓足部的皮膚得以呼吸。要確保鞋子大小適中和多讓雙足得到休息,因為足部過分受壓可加劇流汗。保持身體涼快,尤其在天氣炎熱的日子,因為體溫過高會使你全身(包括雙腳)流汗更多。

恰當襪子

穿著潔凈的襪子,且是以棉、羊毛或其它吸濕物料制成,且厚而柔軟的襪子,以幫助吸走汗水。避免穿著尼龍質料的襪子。穿著密封的鞋時定要穿著襪子。不要再次穿上已弄污的襪子。有需要時,應經常更換襪子以保持雙足干爽。

2、腳臭的治療方法

麻黃根30克,丁香、木香、黃柏各15克,水煎,每日用以洗腳3～4次。一般連用數日即效。

白礬、葛根各15克,研末后水煎,每目洗腳并浸泡。一般連用10余日可愈。

明礬30克,干姜6片,水煎,用汁泡腳,每日2次,每次浸泡30分鐘,3～5天可見效。

防風、自芷各60克,川芎、細辛、蒼術、白礬各30克。共研細末.裝瓶備用。用時將藥粉撒入鞋內,隔日用藥1次。或取藥末20克,放入腳盆內,用沸水沖泡,待溫度適宜時洗腳浸泡15分鐘。一般連用1周后可有明顯療效。