腦積水吃什么藥最好

腦積水吃什么藥最好

1、腦積水吃什么藥最好

1.1、藥物療法:是常見的治療方法。藥物療法存在的不足可能有:

1.1.1、只能暫時緩解腦積水引起的顱高壓等症狀。

1.1.2、長期服藥易引起電解質紊亂、肝腎功能損害等。

1.2、藥物治療多選用:

1.2.1、脫水劑:如甘露醇。

1.2.2、利尿劑:如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、速尿。

1.2.3、腎上腺皮質激素:如地塞米松(氟美松)、潑尼松(強的松)。

1.2.4、碳酸酐酶抑制劑:如乙酰唑胺(醋氮酰胺)。

1.2.5、腦細胞活化及營養劑:如腦活素、腦神經生長素等。

2、腦積水能治好

對于繼發性腦積水,也就是梗阻性的腦積水,基本上只要腦脊液循環通路通暢,腦積水就會好轉,但是腦室的大小恢復,直接與其形成時間成正比,也就是說,腦室變大時間越短,腦脊液通暢后腦室恢復的越快。反之慢性腦積水需要幾年時間,甚至有的終身也無法恢復到正常形態。

奉勸那些出現急性腦積水症狀的病人盡快手術。

3、腦積水的診斷依據

3.1、MRI

可以區分流動的腦脊液和靜止的腦脊液,通過測量腦脊液通過導水管的流速,來區別導水管梗阻或交通、萎縮性腦室擴大或腦積水性腦室擴大等。

3.2、CT

可以顯示腦室的大小、皮層萎縮的程度及相關的病變。在正常壓力腦積水中,腦室明顯擴大,同時出現腦溝加深,但兩者不成比例,而以腦室擴大更明顯。在有些病人,腦室周圍低密度是重要的表現。

3.3、腰穿

側臥位時腦脊液壓力低于180mmH2O,腰穿后腦積水病人症狀和體征常暫時改善。

3.4、持續顱內壓描計

持續監測腦積水患者顱內壓48～72小時,可發現兩種壓力變化情況。一種壓力基本穩定,波動很小,平均顱內壓在正常范圍內。另一種可見顱內壓力有陣發性升高,呈鋸齒形高波或高原波,約占測壓時間的10%左右,其余時間的顱內壓也常處于正常的上界或輕度升高。臨床上后一種對外科治療有效。

治療腦積水中藥方

1、通竅活血利水湯

1.1、內服方:

組成:當歸、赤芍、川芎、紅花、桃仁、丹參、黃芪、地龍、全蝎、車前子、川菖蒲各3～9克,蔥白1根,大棗3枚。

加減:眼球震顫加天麻、鉤藤、僵蠶;眼球不旋重用黃芪;納少便稀加黨參、白術。

用法:每日1劑,水煎2次,分3～4次勻服。

2、腦積水丸

組成:熟地、山藥、鹿角膠、牛膝、茯苓、黃精、茺蔚子、豬苓、丹皮、車前子、肉蓯蓉各10克,當歸6克。上藥制成蜜丸,每丸重1.5克。

用法:每日早晚各服1次。3個月以內患兒,每次半丸;3個月以上患兒,每次1丸。

療效:共治療10例,顯效4例,有效5例,無效1例,總有效率為90%。

3、加味五苓散

組成:茯苓、大腹皮各15克,豬苓、澤瀉、牛膝、車前子各10克,白術5克,桂枝2克。

加減:煩躁加生石膏20克,琥珀面1克(沖服);嘔吐加竹茹10克;大便干加大黃7.5克,知母10克。

用法:每日1劑,水煎2次,頻服。

療效:共治腦積水4例,均收到一定療效。

腦積水的后果

1、會導致智能障礙

可僅有輕度記憶力及計算力減退,常伴有遲鈍、淡漠、緘默等。重者可呈癡呆。少數可有激動、易怒、哭笑無常、幻覺、譫妄等。

2、會導致行動障礙

常在精神症狀出現后逐漸開始,有起步困難,行走緩慢不穩。肌張力和腱反射常增高,反射陽性。有時呈現輕偏癱。

3、尿便障礙

尿便頻繁、失禁或困難,有時僅在晚期出現。

此外,尚可有眩暈、一過性意識障礙、眼球震顫、帕鑫森綜合征等。