頭孢他啶針有何作用

頭孢他啶針有何作用

1、頭孢他啶針有何作用

孢他啶在臨床上適用于敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血症、下呼吸道感染、腹腔和膽道感染、復雜性尿路感染和嚴重皮膚軟組織感染等。對于由多種耐藥革蘭陰性桿菌引起的免疫缺陷者感染等。

頭孢他啶是第三代頭孢菌素類抗生素,具有高度的抗菌活性和良好抗菌作用,對大腸埃希菌,肺炎桿菌等腸桿菌科細菌和流感嗜血桿菌,銅綠假單胞菌等有高度抗菌活性,對硝酸鹽陰性桿菌,產堿桿菌等亦有良好抗菌作用。

頭孢他啶與第一、二代頭孢菌素相比,其抗菌譜進一步擴大,對β-內酰胺酶高度穩定。因此對革蘭陽性菌的作用與第一代頭孢菌素近似或較弱;而對革蘭陰性菌的作用較強:對大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌、枸櫞酸桿菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、流感嗜血桿菌(包括耐氨芐青霉素菌株)、腦膜炎球菌等有良好的抗菌作用。

2、頭孢他啶的適應症

2.1、呼吸道感染,如肺炎、支氣管炎、肺膿腫、肺囊性纖維病變、感染性支氣管擴張等。該品也可用于治療囊腫纖維化病人合并假單孢菌屬肺感染。

2.2、泌尿、生殖系統感染,如急性或慢性腎盂腎炎、尿道炎、子宮附件炎、盆腔炎等。

2.3、腹內感染,如膽囊炎、膽管炎、腹膜炎等。

2.4、皮膚及皮膚軟組織感染,如蜂窩組織炎、嚴重燒傷或創傷感染。

2.5、嚴重耳鼻喉感染,如中耳炎、惡性外耳炎、鼻竇炎等。

2.6、骨、關節感染,如骨炎、骨髓炎、膿毒性關節炎等。

2.7、其它嚴重感染,如敗血症、腦膜炎等。

2.8、手術前預防感染。

3、頭孢他啶的副作用

醫學上的副作用也稱副反應,系指應用治療量的藥物后所出現的治療目的以外的藥理作用。藥物在實現其治療目的的時候,也會伴隨或者產生一些非治療性的目的和表現。

根據有關數據的顯示,注射用頭孢他啶所產生的副作用比較輕微。常見的有:嗜酸粒細胞增多和血小板增多、皮膚感覺異常、血管系統紊亂、因靜脈給藥引起的靜脈炎或血栓性靜脈炎、胃腸道紊亂;不常見的有:惡心,嘔吐、腹痛和結腸炎、味覺差、頭痛、眩暈、念珠菌病(包括陰道炎和口腔鵝口瘡) 血液和淋巴系統紊亂、過敏反應(包括支氣管痙攣/或低血壓)等。

注射頭孢他啶針的用法用量

1、成人

1.1、敗血症、下呼吸道感染、膽道感染等,一日4～6g,分2～3次靜脈滴注或靜脈注射,療程10～14日。

1.2、泌尿系統感染和重度皮膚軟組織感染等,一日2～4g,分2次靜脈滴注或靜脈注射,療程7～14日。對于輕度尿路感染,每12小時0.5～1g即已足夠。

1.3、對于某些危及生命的感染、嚴重銅綠假單胞菌感染和中樞神經系統感染,可酌情增量至一日0.15～0.2g/kg,分3次靜脈滴注或靜脈注射。

2、兒童:2個月以上嬰幼兒常用劑量為一日30～100mg/kg,分2～3次靜脈滴注。對新生兒至2個月嬰兒臨床經驗有限。

3、腎功能損害患者:因頭孢他啶主要經腎臟排泄,對腎功能損害患者應減量使用,可根據肌酐清除率來計算合適的給藥劑量。透析后患者應重復適當維持劑量。

4、配制方法:5ml注射用水加入0.5g裝瓶中或10ml注射用水加入1g或2g裝瓶中,使完全溶解后,于3～5分鐘靜脈緩慢推注。也可將上述溶解后的藥液(含1～2g)用5%葡萄糖或生理鹽水100ml稀釋后靜脈滴注20-30分鐘。

注射頭孢他啶針的注意事項

1、交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過敏者對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏。

2、對青霉素過敏病人應用本品時應根據病人情況充分權衡利弊后決定。有青霉素過敏性休克或即刻反應者,不宜再選用頭孢菌素類。

3、有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎(頭孢菌素類很少產生假膜性結腸炎)者應慎用注射用頭孢他啶。

4、腎功能不全者應減量并慎用。用藥期間應進行尿液化驗,如果損及腎功能,則應停藥。

5、注射用頭孢他啶可引起血象改變,嚴重時應立即停藥。

6、注射用頭孢他啶溶解后應立即使用,否則藥液色澤會變深。

7、對診斷的干擾:使用本品期間,用堿性酒石酸銅試液進行尿糖實驗時,可有假陽性反應;直接抗球蛋白(Coombs)試驗可出現假陽性反應。