美尼爾綜合症的症狀
美尼爾綜合症的症狀
1、美尼爾氏綜合症的症狀
1.1、眩暈。多呈突發性旋轉性眩暈。睜跟時自覺周圍物體沿一定方向與平面旋轉,或左右搖晃感。閉目時上述症狀減輕。
1.2、耳鳴。患耳初為低調吹風聲耳鳴,久之則成高音調持續性耳鳴。眩暈發作時多突然耳鳴加劇,間歇期耳鳴程度自然減輕或消失。
1.3、耳聾。早期不自覺耳聾,多次眩暈發作后始感明顯。一般為單側。偶呈雙側性。耳聾在眩暈發作時加重,間歇期好轉,呈波動的性聽力損害,嚴重時可無波動。聽力損害的總趨勢,常隨發作次數每況愈下。
1.4、頭脹滿感。眩暈發作期間,部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感,或耳周圍灼熱感。
1.5、眼震。在發作時觀察患者的眼球,一般可見到有快慢相的不自主的顫動。
1.6、聽力檢查。顯示感音神經性耳聾。
2、什么是美尼爾氏綜合症
美尼爾氏綜合症是以膜迷路積水的一種內耳疾病。本病以突發性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現,眩暈有明顯的發作期和間歇期。病人多數為中年人,患者性別無明顯差異,首次發作在50歲以前的病人約占65%,大多數病人單耳患病。
3、美尼爾氏綜合症的病因
美尼爾氏綜合症為一突然發作的非炎性迷路病變,具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側耳內悶脹感等症狀的疾病。多為單耳發病,其發病原因不明,男女發病率無明顯差異,病人多為青壯年,60歲以上老人發病罕見,近年亦有兒童病例報告,病程多為數天或周余。關于病因、學說甚多,尚無定論,如變態反應、內分泌障礙、維生素缺乏及精神神經因素等引起自主神經功能紊亂,因之使血管神經功能失調,毛細血管滲透性增加,導致膜迷路積水,蝸管及球囊膨大,刺激耳蝸及前庭感受器時,引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床症狀。此病不經過治療,症狀可緩解,雖可反復發作,發作時間間隔不定,但也有發作一次不再發作者。
美尼爾綜合症的病症類型
1、普通型眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、出汗等症狀同時出現,又稱常見型。
2、首發耳鳴型耳鳴發生在其它症狀之前,數月、數周數年。
3、重耳鳴型耳鳴表現重。耳鳴發生了,眩暈易發作,眩暈表現重,耳鳴也重。眩暈治療好了,耳鳴未好,眩暈必復發。
4、無耳鳴型眩暈發作5次以上無耳鳴,稱無耳鳴型。
5、突發耳聾型眩暈發作過程中,由于壓力特大,膜述路破裂,發生突然耳聾。耳聾多—側,亦有雙側交替發生。耳聾早期治療效果理想。
6、延緩眩暈型波動性、神經性、進行性耳鳴、聽力下降,(短時間不發生眩暈)復數年甚至20年才出現眩暈。
7、隱藏耳鳴型病人外表表現沒有耳鳴,但耳內有堵塞、悶脹、悶熱、瘙癢、微痛的感覺,這是一種隱藏無耳鳴型美尼爾氏綜合症。
8、眩暈狀態型一個月內發作三次以上,患者處于眩暈狀態,稱眩暈狀態型,又稱重型。
美尼爾綜合症的治療
1、一般治療:發作時要靜臥,戒急躁,進清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體,增強體質,注意勞逸調度適當。
2、藥物治療:
對症治療,使用鎮靜藥,如安定,谷維素;配合非那根。
酌情選用血管擴張藥,西比林,氫溴酸山莨菪堿。
應用利尿藥,雙氫克尿噻,氨本蹀定。
局部藥物封閉,10%普魯卡因10ML作星狀神經封閉。
3、外科治療:不是所有的美尼爾氏綜合症的患者都可以手術,手術只適用于,藥物治療無效,病人又喪失工作能力的。局限于單側有病的患者。具統計美尼爾氏綜合症只有5%的患者在手術治療范圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術的很小。
手術概括為:破壞性、半破壞性、保守性3種類型。