肝臟上的血管瘤怎么治療

1、肝臟上的血管瘤怎么治療

外科手術治療,手術指征,右肝>8cm、左肝及尾狀葉>6cm,有明確症狀或外生性或生長速度>1-2cm/年的,血管瘤直徑大于10cm,有并發症,如感染發熱、出血及有明顯的血液學異常,對于年齡大于60歲病人,因血管瘤可能不再生長或生長較慢,故指征應更為嚴格,鑒于肝血管瘤可能在妊娠期瘤體增大加快,分娩時可致破裂大出血,故對青年女性的巨大肝血管瘤應積極手術切除,對于從事劇烈運動者,如拳擊手、足球運動員等可考慮手術切除。

2、肝臟上的血管瘤的病因

確切發病原因尚不清楚,主要有以下幾種學說,先天性發育異常,肝血管瘤的發生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發育過程中由于肝血管發育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。激素刺激學說,女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。其他學說,有人認為毛細血管組織感染后變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀,其周圍血管充血擴張;肝內區域性血循環停滯,致使血管形成海綿狀擴張。

3、肝臟上的血管瘤的分類

3.1、按病理可分為4型:海綿狀血管瘤最為常見;硬化性血管瘤;血管內皮細胞瘤;毛細血管瘤。

3.2、按照腫瘤大小分類:小血管瘤<5cm;血管瘤5～10cm;巨大血管瘤10cm～15cm;特大血管瘤>15cm。這種分類對于制定肝血管瘤的治療方案具有一定的意義。

肝臟上的血管瘤的症狀

1、肝血管瘤常無明顯的自覺症狀,直徑大于4cm的病變中有40%的病例引起症狀,而直徑大于10cm的病例中90%引起症狀。壓迫鄰近器官時,可出現上腹部不適、腹脹、上腹隱痛、噯氣等症狀。

由血栓引起的症狀也可以是間歇性的。疼痛的原因可能包括梗死和壞死、相鄰結構受壓、肝包膜膨脹或血流速率過快。

2、肝血管瘤的大小差異很大,小者僅數毫米,大者直徑可超過20cm。一般將直徑超過10cm者稱為巨大血管瘤。約85%的肝血管瘤為單發,位于肝右葉,且常靠近肝表面,呈膨脹性生長,多與周圍肝實質分界清楚。肉眼觀呈暗紅色或藍紫色,可有不規則分葉狀;鏡檢顯示病變中包含許多大小不等的薄壁靜脈腔,內襯單層上皮,腔隙之間有細的纖維隔。根據腫瘤中纖維化組織的多少可將其分為4型。

肝血管瘤患者飲食禁忌有什么

1、日常生活中要注意營養合理,肝血管瘤飲食的食物盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質或刺激性的東西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,肝血管瘤飲食中主食粗細糧搭配,以保證營養平衡。這是肝血管瘤的飲食最基本的要求。