括約肌松弛怎么辦
括約肌松弛怎么辦
1、括約肌松弛怎么辦
提肛運動是預防和治療肛門疾病,以及促進肛門手術后患者傷口和肛門功能恢復的一種較好的方法,在做提肛運動過程中,肌肉的間接性收縮起到“泵”的作用,改善盆腔的血液循環,緩解肛門括約肌,增強其收縮能力。
患肛裂的病人主要由于肛門括約肌痙攣引起的劇烈疼痛,使裂口難以愈合。相反,如果肛門括約肌過于松弛,對痔核和直腸黏膜的支持力不夠,就會導致痔核脫出和脫肛。肛門疾病術后的人,因肛門括約肌多有不同程度的損傷,此時有效的肛門功能鍛煉,可以改善局部的血液循環,減少痔靜脈的淤血擴張,增強肛門直腸局部的抗病力,促進傷口愈合,以避免和減少肛門疾病的復發。
2、肛門括約肌松弛的概念和流行病學
肛門括約肌松弛就是肛門失禁,是指肛管直腸節制和排糞機能障礙,不能隨意控制糞便和氣體排出,病情重者,不能感知直腸內容的容量和性質,不能控制夜間排便。人群中的肛門失禁發病率報告差異很大,據美國的一項大規模調查,普通人群中有高達7. 1%的人有不同程度的肛門失禁,失禁率隨著年齡增大和精神生理狀態的下降而上升。國人尚缺乏肛門失禁發病率的調查報告。
3、肛門括約肌松弛的病因
肛門括約肌松弛多見于年老體弱者和肛腸術后對肛門直腸環的手術損傷,在年輕人中少見,年輕人大多是由于原發的脊髓病變或脊柱神經損傷,或因肛門手術、外傷引起肛門括約肌損傷。產傷、重度痔瘡、長期便秘、直腸炎症、直腸脫垂、直腸各種手術導致直腸容量減小;長期腹瀉、腫瘤、放療、克隆氏病等破壞括約肌功能;肛周癱痕、肛管畸形、粘膜外翻等都可引起肛門括約肌松弛。
括約肌松弛的症狀
1、肛門完全失禁
失禁症狀嚴重,患者完全不能隨意控制排便,排便無固定次數,腸蠕動時,糞便即從肛門排出;甚至于咳嗽、下蹲、行走、睡覺時都可有糞便或腸液流出,污染衣褲和被褥。肛門周圍潮濕、糜爛、瘙癢,或肛門周圍皮膚呈濕疹等皮膚病改變。
2、肛門不完全失禁
糞便干時無失禁現象,一旦便稀則不能控制,出現肛門失禁現象。
3、肛門感覺性失禁
不流出大量糞便,而是當糞便稀時,在排便前不自覺有少量糞便溢出,污染衣褲,腹瀉時更嚴重,常有黏液刺激皮膚。
括約肌的作用是什么
在胃出口處的幽門括約肌,它能限制每次胃蠕動排出的食物量,并防止十二指腸內容物逆流入胃內。
回腸末端與盲腸交界處的回盲括約肌,能防止回腸內容物向盲腸排放;防止回腸內容物過快地進入大腸,延長食糜在小腸內的停留時間,利于小腸內容物的完全消化和吸收,并阻止大腸內容物向回腸倒流。
尿道與膀胱交界處有尿道內括約肌,收縮時能關閉尿道內口,防止尿漏出。尿道的外口有尿道外口括約肌,由橫紋肌構成,受意識控制。
肛管處,有強大的肌環稱為肛直腸環,由肛門內括約肌、肛門外括約肌淺、深部、肛提肌、直腸縱肌組成。此環對肛管起著極其重要的括約作用,損傷將導致大便失禁。肛門內括約肌無括約肌功能,僅有協助排便的作用。肛門外括約肌由橫紋肌構成,受意識支配,排便時松弛。