什么是漏斗胸

漏斗胸(pectusexcavatum,PE)是兒童時期最為常見的胸壁畸形之一,其發病率國外報導在1~3‰之間,男孩約為女孩的5倍。

漏斗胸臨床表現一般在嬰幼兒期及學齡前期凹陷進行性加深。學齡期時基本趨于穩定。但也有少數兒童胸廓凹陷出現較晚,學齡期甚至青春期隨身體的快速發育而進行性加重。由于凹陷的胸壁對心肺造成擠壓,氣體交換受限,肺內易發生分泌物滯留,故常發生上呼吸道感染,有時活動后出現心慌氣短。食量少,消瘦。

漏斗胸使胸腔內的臟器受到壓迫甚至被迫移位,造成心臟受壓甚或向左或右側移位,產生心肺功能障礙,不同程度的嚴重影響呼吸循環功能。

臨床上見到,很多患兒心肺發育及功能受到了嚴重影響,還有很多患者精神心理方面也存在著不同程度的障礙,如抑郁、膽怯、羞愧、內向;以致影響了患者一生的幸福。

漏斗胸能治好嗎

1、漏斗胸能治好嗎

假性漏斗胸可依靠補充鈣質,擴胸鍛煉等方法治療,在三歲前可能會自愈。但小兒漏斗胸如果確診為真性的,屬于先天性畸形,一般沒有自愈可能。小兒漏斗胸如果經胸部X線等檢查后比較嚴重,應當及時治療,在充分考慮手術風險的基礎上,一般可在5至7歲進行手術。小兒漏斗胸的矯正手術可在胸腔鏡下進行,僅用很小的切口,就能使患兒手術后的胸廓畸形得到矯正,解除了對于小兒心肺的壓迫,避免進一步損害的發生。微創手術治療后恢復較快,幾乎沒有很長的疤痕,患兒的胸部外觀得到改善,自信心也可隨之提高。

2、漏斗胸的治療方法

單孔胸腔鏡矯正術。需在右側胸壁做1個切口,左側胸壁不做切口。無需穿通器,只需穿通一次鈦板,即能完成手術。擁有微創美觀、不易感染、恢復快、手術一次成型等優點。

帶上、下血管帶蒂胸骨翻轉術。此術從胸腹部正中做切口,將兩側胸大肌分別向外側游離,自畸形肋軟骨兩側起始部切斷第7至第3肋軟骨及肋間肌,在第2肋間水平分離出兩側的胸廓內動靜脈,并向上下各游離出4～5cm。最后使翻轉后胸骨肋軟骨板能夠合適固定在原來位置,然后縫合胸大肌、皮下組織和皮膚。個別患者術后2～3個月后出現上胸部橫斷胸骨處輕度局限凹陷。