什么是扁平足

什么是扁平足

扁平足(俗稱平足)習慣上是指足部正常的內側縱弓的喪失。一般病因為足部骨骼肌肉異常以及遺傳因素。絕大多數扁平足患者無明顯不適。

通常位于足底內側(后足后內側疼痛),且于長期站立或行走后加劇,且常可以出現進行性加重的現象。偶爾疼痛也可位于踝關節外側外踝附近。這是由于足弓塌陷造成后足外翻,繼而腓骨與跟骨相撞擊的結果。

疼痛關節外腫脹,以足舟骨結節處為甚。患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步態異常,如外八字步態。可見足踝部其他關節受累,如距下關節和跗橫關節的柔韌性降低甚至僵硬。可同時伴發有跖筋膜炎、跗骨竇綜合征等。

可對身體的其他關節造成影響,如因患足的過度外翻及內旋,造成膝關節代償性外翻及髖關節代償性外旋等,繼而可能引發膝、髖、下背等部位的疼痛和關節炎。個別平足的患者可能以下背痛為惟一的症狀。

初步檢查時,讓患者取站立位,從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關系。注意負重狀態下足縱弓的形態。足部結構可能在坐位時表現為正常,但在負重受力后即發生明顯的改變,這常見于過度松弛性平足畸形,柔軟性足趾畸形和跖趾關節過度松弛的患者。從后方檢查,可見受累的后足一般呈外翻狀,以及因前足外展而出現的“多趾症”。從后方觀察患者伸膝時行單側或雙側提踵試驗的情況。如果不能完成單側提踵或是缺少后足對稱性內翻活動,提示存在脛后肌腱疾病。

輔助檢查方法主要是X線檢查,應負重條件下攝足正側位X線片,主要在足側位片測量足弓的角度改變。

扁平足能治好嗎

1、扁平足能治好嗎

扁平足主要是由于形成足弓的結構發育不良及各種損傷和勞累所致,大多沒有症狀,只是奔跑時易摔倒或扭傷。本病重在預防,大多數病人不需藥物治療,但平時應進行足部肌肉功能鍛煉、足部矯形等。

扁平足嚴重者建議到專科醫院診治,對于平足症的早期發現非常重要,應在發現后積極進行檢查和治療,以明確病因,預防可能出現的骨與關節的不可逆病變,對于畸形嚴重者,如果非手術治療失敗,可根據病變類型選擇相應的手術。

2、扁平足的治療方法

矯形鞋或矯形鞋墊:對于有疼痛的柔韌性扁平足,可以使用矯形鞋或矯形鞋墊。但目前沒有證據表明矯形鞋和鞋墊能夠有效地改變足弓結構,使用矯形鞋或鞋墊的目的主要是改善患者的舒適程度。

石膏固定:用于治療僵硬性扁平足,主要目的是制動,減少疼痛,而非矯形。下肢管型石膏固定4-6周,可反復多次使用。

手術治療:以解除引起功能障礙的疼痛為目的,但術后患足將喪失足內翻和外翻運動功能。

3、扁平足的治療費用

目前市場上針對扁平足的一些特效藥,一個療程的平均價格是680元,一般來說,至少需要3到5個療程才能緩解扁平足症狀,花費約3000元左右。

扁平足的注意事項

如果扁平足程度較輕,或未出現明顯臨床症狀,可進行功能鍛煉,而不需特殊治療。對于學齡前兒童,不應該限制他們打赤腳玩耍;上學的孩子要加強體育鍛煉,使全身肌肉發達。到青春期,尤其是體重明顯增加的孩子,可每天做足部肌肉鍛煉,如用足跟、足尖、足的外緣走路,或練習跳繩、跳橡皮筋、踮起足尖做體操或練舞蹈等一系列扁平足的注意事項。

青少年活動時要盡量穿軟底鞋或運動鞋,免得束縛足弓的正常發育。平時穿鞋要大小合適,最好是帶有后跟的鞋,但女孩子不宜穿高跟鞋。