什么是驚厥

驚厥俗稱抽筋、抽風、驚風,也稱抽搐。表現為陣發性四肢和面部肌肉抽動,多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動,呼吸暫停,面色青紫,發作時間多在3～5分鐘之內,有時反復發作,甚至呈持續狀態。是小兒常見的急症,尤以嬰幼兒多見。6歲以下兒童期驚厥的發生率約為4%～6%,較成人高10～15倍,年齡愈小發生率愈高。驚厥的頻繁發作或持續狀態可危及患兒生命或可使患兒遺留嚴重的后遺症,影響小兒的智力發育和健康。

驚厥能治好嗎

1、驚厥能治好嗎

小兒驚厥是能治療的疾病,只要家長及時發覺,盡早的帶孩子到正規接受治療,驚厥是能臨床治療的。家長要注意,兒童驚厥發病時,孩子不伴有明顯的意識變化,多局限于單側面肌或單側肢體,可僅限于局部也在同側緩慢擴。

臨床上,如果兒童驚厥出現發作性窒息,表現為陣發懷呼吸暫停,發作時可伴隨眼球偏斜或眼瞼眨動,但不伴隨眼球震顫。兒童驚厥的交替性半側驚厥,為交替出現的發作歷時較長者,也可伴同眼球向抽搐側偏斜。

2、驚厥的治療方法

2.1、對症治療

止止驚藥物首選作用迅速的安定。地西泮脂溶性高,易進入腦組織,注射后1～3分鐘即可生效,但作用維持時間較短(15～20分鐘),必要時15～20分鐘后可重復應用。或選10 %水合氯醛灌腸。在給予安定的同時或隨后,此外還可應用作用時間較長的苯巴比妥維持止驚效果。

對典型熱性驚厥患兒一般只需要針對原發病治療,對于發作頻繁者也可短程預防治療,僅少數復雜性熱性驚厥可考慮丙戊酸鈉或苯巴比妥長程預防治療。但關于熱性驚厥的預防目前并未達成共識。

熱性驚厥為引起小兒驚厥的最常見病因,應注意設法迅速降溫。①藥物降溫: 可應用對乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降溫:溫水浴、冰袋等均為有效的降溫措施,除3個月以下小嬰兒可單獨應用外,其他年齡患兒僅在藥物降溫后應用才有可能奏效。

反復驚厥發作者或發作呈驚厥持續狀態者,常有繼發性腦水腫,應加用20%甘露醇減輕腦水腫。

2.2、持續狀治療

驚厥持續狀態易造成腦部不可逆地損傷,應及時搶救處理。原則:①選擇作用快、強有力的抗驚厥藥物,及時控制發作,首選地西泮,也可應用咪達唑侖或負荷量托吡酯等,必要時也可在氣管插管下全身麻醉治療。盡可能早期足量,起效快,作用時間長,副作用少的藥物。②維持生命功能,防治腦水腫、酸中毒、呼吸循環衰竭,保持氣道通暢、吸氧,維持內環境穩定,尤其是應注意及時糾正低血糖、酸堿失衡。③積極尋找病因和控制原發疾病,避免誘因。

2.3、病因治療

對于驚厥患兒,應強調病因治療的重要性。感染是小兒驚厥的常見原因,只要不能排除細菌感染,即應早期應用抗生素;對于中樞神經系統感染者,宜選用易透過血腦屏障的抗生素。代謝原因所致驚厥(如低血糖、低血鈣、腦性腳氣病等),應及時予以糾正方可使驚厥緩解。此外,如破傷風、狂犬病等,前者應盡快中和病灶內和血液中游離的破傷風毒素,應給予破傷風抗毒素(TAT)1～2萬U,肌注、靜滴各半;后者應及時應用抗狂犬病疫苗,可浸潤注射于傷口周圍和傷口底部;毒物中毒時則應盡快去除毒物,如催吐、導瀉或促進毒物在體內的排泄等,以減少毒物的繼續損害。

3、驚厥的治療費用

這個要分醫院而定,看你要到什么級別的醫院了,最好大醫院,醫療設備醫生經驗都好,而且還可以報銷。

驚厥的注意事項

1.飲食與情緒

驚厥發作時,不能喂水和進食,以免發生窒息和吸入性肺炎。驚厥緩解后可給予糖水或富有營養、易消化的流質或半流汁質,如雞蛋、牛奶、藕粉、面條等。驚厥患兒不宜食用酒、醋、茶葉、咖啡、巧克力和可樂等興奮性物質;盡可能避免間接吸煙,注意避免過度疲勞或過度興奮,以免誘發驚厥發作。

2.驚厥患兒是否可進行預防接種疫苗

疫苗接種后短期(數小時～數日)內發生驚厥或癲癇的個例報告并不太少見,但總體發生率很低。熱性驚厥的發病機制具有復雜的遺傳和環境背景,疫苗相關的熱性驚厥報告雖然很多,但目前較為一致的觀點認為,與其他原因所致的熱性驚厥發病過程沒有不同,預防接種只是通過部分病例可出現接種后發熱與熱性驚厥相關,其發展過程及預后也和其他原因所致者無異。

故熱性驚厥不應成為疫苗接種的禁忌症,另外,癲癇患兒能否進行疫苗接種,是一個十分復雜的問題。一般認為,癲癇患兒只要發作控制穩定(3～6個月無發作),即可按計劃實施預防接種。對于接受可能影響免疫狀態的特殊治療者,例如ACTH、潑尼松等,某些疫苗(尤其活疫苗)的預防接種更需慎重(間隔6個月以上)。同時,應了解疫苗說明書所標注的禁忌症,對于有“神經系統疾病”、或“癲癇”等相關禁忌症的疫苗,家長應慎重考慮。