新冠病毒會損害整個神經系統嗎

我們都知道,新冠病毒首先會攻擊呼吸系統,但是有的患者還會有中風、認知障礙等的表現。那么可以說,新冠病毒會損害整個神經系統嗎?下面我們一起來看看。

先前已經有大量研究表明,新冠病毒病可以影響全身從頭到腳的各個部位,其中包括整個神經系統。早在之前,我國學者就在美國某雜志上發表了研究報告,通過對武漢三所專門收治COVID-19醫院住院的214名患者進行的分析就發現,有36%的病人存在有神經系統症狀,包括中樞神經系統症狀,周圍神經系統症狀和肌肉損害症狀。此后,這方面的研究報告越來越多。

一篇綜述對此進行了總結,作者通過對公開發表的數據進行全面梳理發現,大約有一半的住院COVID-19患者存在神經系統表現,包括頭痛,頭暈,警覺性降低,注意力不集中,嗅覺和味覺障礙,癲癇發作,中風,肌肉無力和疼痛等。研究甚至發現,并向醫生和公眾做出提醒,新冠病毒感染發生后,甚至在出現發燒和咳嗽等呼吸道症狀之前就可以首先表現出神經系統症狀。就是說,神經系統症狀可以是新冠病毒感染的首發症狀。

通過分析,作者發現,COVID-19疾病對神經系統損害的第一個表現是腦炎。由于腦脊液中沒有檢出新冠病毒,因而這種腦炎可能并非病毒直接感染導致,而是免疫系統介導的腦炎。第二個主要表現是急性腦血管疾病,包括缺血性和出血性腦中風。證據顯示,腦血管病的發生可能是由于新冠病毒病相關的血液高凝狀態和血管內皮損害有關。在極少數病例發現了罕見的急性播散性腦脊髓炎(ADEM)表現。

某神經內科主任表示,僅從症狀很難判斷一個新冠患者的神經系統是否出現損傷,導致這些症狀的原因臨床上很多,如服用某些藥物,抑郁、焦慮情緒等,并不一定是病毒本身引起的。基于目前看到的研究,某神經內科主任初步推斷:“新冠病毒可以侵犯神經系統,并引起一些神經系統表現,但廣泛出現的可能性比較小。”