甲狀腺是傳染病嗎

甲狀腺是傳染病嗎

甲狀腺結節在現代社會中并不少見,并且往往是沒有任何症狀的,僅在醫院體檢時才發現存在甲狀腺結節。但許多病人卻并不了解其意義,往往就甲狀腺結節咨詢一些問題,諸如有什么后果、是否需要治療以及是否會傳染給家人朋友。

其實這些人大多是多慮了,甲狀腺結節大多只是一個體征,它的存在并沒有任何意義。但話雖說如此,總有劍走偏鋒的時候,為此我詳細的介紹一下甲狀腺結節相關的內容。

1、狀腺結節顧名思義是指甲狀腺內的腫塊,它可隨著吞咽動作而活動,據此可與頸部其他結節或者腫塊相區別。甲狀腺結節大多是在體檢時通過頸部彩超發現的,對生活質量多無影響。

2、甲狀腺結節從某種角度上來說僅僅是一種體征,許多疾病均可導致甲狀腺結節,如甲亢、甲狀腺腫瘤、甲狀腺的炎症等等,大多數都是以多發性結節多見,但單發的結節需引起警惕,因為甲狀腺癌往往是單發的甲狀腺結節。

甲狀腺的功能

1、甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素,調節機體代謝,一般人每日食物中約有100-200μg無機碘化合物,經胃腸道吸收入血循環,迅速為甲狀腺攝取濃縮,腺體中貯碘約為全身的1/5。碘化物進入細胞后,經過氧化酶的作用,產生活性碘迅速與膠質腔中的甲狀腺球蛋白分子上的酪氨酸基結合。

2、形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通過氧化酶的作用,使MIT和DIT偶聯結合成甲狀腺素(T4),MID和DIT偶聯結合成三碘甲狀腺原氨酸(T3),貯存于膠質腔內,合成的甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)分泌至血液循環后,主要與血漿中甲狀腺素結合球蛋白(TBG)結合,以利轉運和調節血中甲狀腺素的濃度。

3、甲狀腺素(T4)在外周組織經脫碘分別形成生物活性較強的T3和無生物活性的rT3。

4、脫下的碘可被重新利用。所以,在甲狀腺功能亢進時,血T4、T3及rT3均增高,而在甲狀腺功能減退時,則三者均低于正常值。甲狀腺素分泌量由垂體細胞分泌和TSH通過腺苷酸環化酶-cAMP系統調節。而TSH則由下丘腦分泌的TRH控制,從而形成下丘腦—垂體—甲狀腺軸,調節甲狀腺功能。

5、當甲狀腺激素分泌過多時,甲狀腺激素又會反過來刺激下丘腦與垂體,抑制下丘腦分泌的TRH與垂體分泌的TSH,從而達到減少甲狀腺激素分泌的效果,這種調節又叫反饋調節。

甲狀腺的檢查

1、視診

觀察甲狀腺的大小和對稱性,正常人甲狀腺外觀不突出,女性在青春發育期可略增大。檢查時囑咐被檢查者做吞咽動作,可見甲狀腺隨吞咽動作而向上移動,如不易辨認時,再囑咐被檢查者兩手放于枕后,頭向后仰,再進行觀察即較明顯。

2、觸診

甲狀腺峽部:甲狀腺峽部位于環狀軟骨下方第二至第四氣管環前面。站于受檢者前面用拇指或站于受檢者后面用示指從胸骨上切跡向上觸摸,可感到氣管前軟組織,判斷有無增厚,請受檢者吞咽,可感到此軟組織在手指下滑動,判斷有無長大和腫塊。

甲狀腺側葉:前面觸診:一手拇指施壓于一側甲狀軟骨,將氣管推向對側,另一手示指、中指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,配合吞咽動作,重復檢查,可觸及被推擠的甲狀腺。用同樣方法檢查另一側甲狀腺。后面觸診:類似前面觸診。一手示指、中指施壓于一側甲狀軟骨,將氣管推向對側,另一手拇指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示、中指在其前緣觸診甲狀腺。配合吞咽動作,重復檢查。用同樣方法檢查另一側甲狀腺。

3、聽診

當觸到甲狀腺腫大時,用鐘型聽診器直接放在腫大的甲狀腺上,如聽到低調的連續性靜脈“嗡鳴”音,對診斷甲狀腺功能亢進很有幫助。另外,在彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進者還可聽到收縮期動脈雜音。

4、甲狀腺腫大

可分三度:不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。