胃液乳酸定性试验

胃液乳酸定性试验的基本信息

1、定义

正常情况下,空腹胃液含乳酸量极微。乳酸是一种弱有机酸,在胃液酸度正常时不能分离,因而定性试验为阴性。当胃液呈低酸或无酸状态时,食物潴溜经细菌分解可产生乳酸,使胃酸中乳酸含量增加。

胃液是胃内分泌物的总称。包括水、电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。纯净胃液为无色透明液体,pH0.9～1.5,比重为1.006～1.009,每日分泌量为1.5～2.5升,含固体物约0.3～0.5%,无机物主要为Na+、K+、H+和Cl-。离子浓度随胃液分泌率而异,分泌率增加时,Na+浓度下降,H+迅速上升,最高可达150毫克当量/升,Cl-也稍有升高,而K+基本稳定。H+和Cl-结合成盐酸。有机物有胃蛋白酶原、粘液蛋白和“内因子”。这些成分由胃粘膜层各种不同上皮细胞分泌,壁细胞分泌HCl和内因子,主细胞分泌胃蛋白酶原。

2、专科分类

消化

3、检查分类

体格检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

胃液乳酸定性试验的正常值和临床意义

1、正常值

阴性。

2、临床意义

阳性:见于胃癌、幽门梗阻、萎缩性胃炎、慢性胃扩张等。

胃液乳酸定性试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

取酚溶液15ml,加入三氯化铁溶液3滴,混匀后液体呈紫红色。将此液分别在测定管、阳性对照管及阴性对照管中各加入5ml,供试验用。

测定管中加胃液6～7滴,阳性对照管中加入1mol/L乳酸6～7滴,阴性对照管中加入0.1mol/L HCl 6～7滴,分别混匀后,比较各管颜色。

阳性对照管应呈亮黄色,阴性对照管紫色可稍减,将测定管与阴、阳两对照管比较后,做出阴、阳性结果判断并报告之。

2、注意事项

当基础胃酸分泌量降低,或胃酸pH>3.5时,进行乳酸定性试验很有意义。

胃液乳酸定性试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

胃病、乳酸性酸中毒、胃癌、幽门梗阻、萎缩性胃炎、慢性胃扩张

2、相关症状

幽门梗阻、胃疼

胃液乳酸定性试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

胃穿孔患者。

2、不良反应

粘膜损伤:插胃管取出胃液时避免过度用力,以免损伤鼻腔、食道黏膜。