左旋多巴兴奋GH试验

左旋多巴兴奋GH试验的基本信息

1、定义

左旋多巴兴奋GH试验是通过下述原理进行的,左旋多巴是多巴胺的前体物质,在体内转化为多巴胺或正肾上腺素,兴奋下丘脑-垂体,刺激生长激素释放激素(GHRH)-GH的释放。本试验适用于了解可疑垂体侏儒患者的储备功能。

垂体性侏儒症(pituitary dwarfism)是指重体前叶功能障碍或下丘脑病变,使生长激素(growth hormone,GH)分泌不足而引起的生长发育缓慢,为身材矮小最常见的原因之一。身高低于第三百分位以下,生长速度在4岁以前小于每年6cm,4~8岁小于每年5cm,青春发育期前小于每年4cm。根据骨龄评价骨骼成熟度,落后实际年龄2岁以上。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

内分泌检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

左旋多巴兴奋GH试验的正常值和临床意义

1、正常值

正常值:服左旋多巴后,血清GH升高大于3ug/L。

2、临床意义

异常结果:垂体GH缺乏患者血清GH小于3ug/L。 成人生长激素缺乏往往症状少或无症状。但在儿童则可引起生长迟缓,甚至成侏儒。

需要检查的人群:可疑垂体侏儒患者需进行垂体GH储备功能了解的病人。

左旋多巴兴奋GH试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

清晨空腹口服左旋多巴0.5g(成人),儿童10mg/Kg体重(体重15Kg口服0.125g,15-30Kg口服0.25g,大于30Kg口服0.5g)。分别于0、60、90、120min采血2ml,分离血清-20oc保存查GH。

2、注意事项

约半数患者服左旋多巴后有恶心、吐清水、头晕、口干和全身发软等反应,一般不严重,半小时后能自行消失。此试验正常男性仅70%有反应,儿童90%有反应,正常女性几乎100%有反应,因此,对左旋多巴无反应的患者应做其他GH兴奋试验。 不合宜人群:暂时不明 检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。

检查时要求:积极配合医生的要求。清晨空腹口服左旋多巴,且成人与儿童用量不同,定时采血检查。

左旋多巴兴奋GH试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

生长激素缺乏症,小儿肢端肥大症和垂体性巨人症,小儿阿姆斯特丹型侏儒,巨人症与肢端肥大症,小儿先天性侏儒痴呆综合征,小儿变形性肌张力障碍,小儿面部红斑侏儒综合征,小儿侏儒-视网膜萎缩-耳聋综合征

2、相关症状

垂体功能减退,垂体功能紊乱

左旋多巴兴奋GH试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

暂时不明。

2、不良反应

无明显并发症和危害。