尿17-酮皮质类固醇

尿17-酮皮质类固醇的基本信息

1、定义

尿17-酮皮质类固醇是肾上腺皮质激素及雄激素的代谢产物。来源于肾上腺皮质激素及其代谢物,其含量高低可反映肾上腺皮质功能;17-KS在女性几乎全部来自肾上腺皮质,在成年男性约有2/3来自肾上腺皮质,1/3来自睾丸,儿童则主要来自肾上腺皮质。尿17-KS含量高低在女性或儿童反映肾上腺皮质功能;在成年男性则反映肾上腺皮质或睾丸的功能状态。

2、专科分类

泌尿

3、检查分类

尿液/肾功能检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

尿17-酮皮质类固醇的正常值和临床意义

1、正常值

化学测定法:

男性: 31～69μmol/24h尿。

女性: 21～56μmol/24h尿。

8岁以下:2.7～9μmol/24h尿。

8~12岁:6.2～17.3μmol/24h尿。

12~15岁:17.3～45.1μmol/24h尿。

柱状呈析法:

男性: 34.7～86.7μmol/24h尿。

女性: 24.3～69.3μmol/24h尿。

8岁以下:0～10.4μmol/24h尿。

(注:具体参考值请根据各实验室而定。)

小儿随年龄增高而逐渐升高,至青春期达到成人水平;15岁以前无性别差异,60～70岁的老年人较中年人为低。

尿17-KS:男性为34.7～69.4μmol/24h;女性为17.5～52.5μmol/24h。

2、临床意义

增高:见于肾上腺皮质功能亢进、垂体前叶功能亢进、睾丸间质细胞瘤、肾上腺性征异常症、甲状腺功能亢进,以及应用促肾上腺皮质激素、雄性激素和皮质激素后。

减低:见于肾上腺皮质功能减退、垂体前叶功能减退、睾丸功能减退、性腺功能减退、慢性消化性疾病、肝硬化和甲状腺功能减退等。

尿17-酮皮质类固醇的检查过程及注意事项

1、检查过程

简化法;第一天晨8时测血皮质醇浓度作为基础值。午夜服地塞米松:1.5mg,次日晨8时复测血皮腩醇。正规法:第一天测晨8时血皮质醇浓度或24小时尿17羟皮质类固醇含量,次日开始服地塞米松0.75mg,每天三次,共4天,以后复查血皮质醇浓度或尿17羟皮质类固醇含量,并与服药前对比。

2、注意事项

检查前准备:患者留尿前清洗外阴,避免外阴分泌物尿液污染。使用的容器应清洁无污染,不可混有洗涤剂、消毒剂和防腐剂等化学物质,以免影响检查结果。女性应防止白带混入尿液中。留24小时尿。

检查时要求:先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。

尿17-酮皮质类固醇的相关疾病和症状

1、相关疾病

妊娠合并皮质醇增多症,慢性肾上腺皮质功能减退症,库欣综合征,妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退,先天性肾上腺皮质增生症,肾上腺性征异常症,肝硬化

2、相关症状

性发育慢、消瘦、无运动或感觉障碍的运用不能

尿17-酮皮质类固醇的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

一般无禁忌人群。

2、不良反应

一般无。