尿17-羟-皮质类固醇

尿17-羟-皮质类固醇的基本信息

1、定义

17-羟皮质类固醇,肾上腺皮质分泌的皮质醇经肝灭活后,大部分以葡糖醛酸酯或硫酸酯的形式存在,总称17-羟皮质类固醇,由尿排出,每日排出量占总量30%～70%。17-羟皮质类因醇测定的敏感性不如尿游离皮质醇,故在有条件的医疗单位,已多被测定尿游离皮质醇所代替。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

尿液/肾功能检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

尿17-羟-皮质类固醇的正常值和临床意义

1、正常值

男性:13.8～41.4μmol/24h(5～15mg/24h)。

女性:11～27.6μmol/24h (4～10mg/24h)。

老人,儿童稍低。

(注:具体参考值请根据各实验室而定)

2、临床意义

降低:见于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症或双侧肾上腺切除术后,营养不良、肝硬化、结核病及某些慢性消耗性疾病等。

升高:见于肾上腺皮质功能亢进症(肿瘤或增生引起)、异位ACTH综合征、手术、肥胖症、甲状腺功能亢进症、急性病或大量激素(可的松)治疗过程中、胰腺炎等。

尿17-羟-皮质类固醇的检查过程及注意事项

1、检查过程

Porter和Silber的比色法是测定尿17羟类固醇(17-OHCS)的常用方法。用提取剂提取酸性尿(pH2.4 -2.6)中的17-OHCS,在提取相中加入Porter-Silber试剂,在60℃水浴中保温30min。完成Porte r-Silber氏颜色反应。此反应的实质是17-OHCS与盐酸苯肼的硫酸溶液作用,生成一种能产生黄色腙的21-醛),通过 与同样处理标准比色,计算出尿液中17-OHCS的含量。

2、注意事项

检查时要求: 患者留尿前清洗外阴,避免外阴分泌物尿液污染。使用的容器应清洁无污染,不可混有洗涤剂、消毒剂和防腐剂等化学物质,以免影响检查结果。女性应防止白带混入尿液中。留24小时尿,5-10ml盐酸防腐。

检查前准备: 影响本试验的因素较多,如应激状态、营养不良、慢性消耗性疾病、肝硬化、肾功能不良,以及多种可以干扰试验的药物和食物,应加以注意。检查前应告知医生上述病史。 为防止植物色素对尿标本的干扰,试验前应停止服用中草药或有色素的药物,并停止饮茶1周以上。

尿17-羟-皮质类固醇的相关疾病和症状

1、相关疾病

妊娠合并皮质醇增多症,库欣综合征,慢性肾上腺皮质功能减退症,继发性肾上腺功能不足,急性出血坏死型胰腺炎,下丘脑综合征,妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退,甲亢

2、相关症状

脂质沉积症,皮下脂肪增多,无运动或感觉障碍的运用不能,恶心与呕吐,消瘦,肥胖,两性畸形,性发育慢,性早熟

尿17-羟-皮质类固醇的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

慢性消耗性疾病、肝硬化、肾功能不良者

2、不良反应

没有。