开塞露

开塞露的概述

1、定义

常见的开塞露有两种制剂,一种是甘油制剂,另一种是甘露醇、硫酸镁制剂。两种制剂成分不同,但原理基本一样,都是利用甘油或山梨醇的高浓度,即高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,再加上其具有润滑作用,能使大便容易排出。

2、别称

开塞露。

3、成份和性状

开塞露是一种润滑剂,其成分主要是由甘油和其他辅助药物组成。

4、是否处方药

非处方药。

5、储藏和有效期

遮光,严封保存。

开塞露的功能主治

开塞露是一种润滑剂,其成分主要是由甘油和其他辅助药物组成。临床上通常运用开塞露刺激肠壁引起排便反射来协助排便。本品为缓泻药类非处方药品,能润滑并刺激肠壁,软化大便,使其易于排出。

开塞露的用法用量

将容器顶端刺破或剪开,涂以油脂少许,缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内,成人一次1支,儿童一次0.5支。

开塞露的药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

开塞露的不良反应

开塞露是通过刺激肠壁引起排便反射来帮助排便,如果经常使用,直肠被刺激次数越多,它的敏感性就越差,一旦适应了该药物将不再有反应,特别是那些大便干结且量少的患者,长期依赖开塞露排便会更困难。开塞露造成肠壁干燥,经常使用会引起习惯性便秘。也会有依赖性的。

需要特别提醒的是,用开塞露治疗便秘治标不治本,因此只能作为临时缓解便秘痛苦的应急措施,经常使用会产生依赖性。要想从根本上防止便秘,最好是养成良好的饮食习惯及生活习惯。

开塞露的注意事项

开塞露前端长约2.5～4cm,如按传统说明法挤入药液,由于插入深度不够,药液根本无法到达干燥的粪便中,达不到药效。导尿管插入20～30cm挤入开塞露,使药液充分接触干燥的粪便,结合局部按摩,通过外力作用促使开塞露药液与干燥的粪便溶合,充分发挥开塞露药液润滑肠壁、软坚散结、刺激肠蠕动的作用。甘油本身也能起到一定的润滑作用。因此,开塞露属于刺激性泻药,和中药里的大黄原理很相似。

开塞露效果直接,所以便秘病人滥用的情况也会较多。但实际上,刺激型泻药对肠壁的刺激作用,很可能会导致患者的依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。随着使用时间的增长,肠壁对刺激的敏感性会变得越来越弱,导致开塞露再难发挥作用。

在临床上,开塞露主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者,比如长期卧床的病人和做术前准备的病人。孕妇、儿童尤其不宜使用开塞露。

因为开塞露可能会引起局部组织的强烈收缩,造成孕妇短暂缺血,引发慢性炎症。儿童则由于肠黏膜十分娇嫩,山梨醇的刺激会影响到他们的胃肠道功能。

使用开塞露时应除去顶端胶塞,涂以油脂少许,缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内,成人一次一支,儿童一次半支。注药导管的开口应光滑,以免擦伤肛门或直肠。

需要特别提醒的是,用开塞露治疗便秘只能治“标”,因此只能作为临时缓解便秘痛苦的“应急措施”,经常使用会产生依赖性。

不适合用用的人有:

1、对开塞露过敏者禁用,过敏体质者慎用;

2、孕妇、儿童不宜使用;

3、如正在使用其他药品,使用开塞露前请咨询医师或药师。