胃液乳酸脱氢酶同工酶

胃液乳酸脱氢酶同工酶的基本信息

1、定义

乳酸脱氢酶有5种同工酶形式,即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5,可用电泳法进行分离。人体心肌、肾、红细胞以LDH1和LDH2为最多。肝和横纹肌则以LDH4和LDH5为主。脾、胰、甲状腺、肾上腺中LDH3较多。乳酸脱氢酶同工酶是观察心肌疾病、肝胆胃疾病等的指标之一。

根据LDH各同工酶一级结构和等电点的不同,在一定的电泳条件下,使其在支持物上分离。以乳酸钠为底物,氧化型辅酶Ⅰ(NAD+)作氢受体,LDH催化乳酸脱氢,生成丙酮酸,并使NAD+还原为NADH。酚嗪二甲酯硫酸盐(PMS)将NADH的氢传递给氯化碘代硝基四唑(INT),使其还原成紫红色甲化合物。因此,有LDH活性的区带即显紫红色,其颜色深浅与酶活性成正比。由阳极至阴极其区带依次为LDH1、LDH2、LDH3、LDH4及LDH5。因电渗作用,LDH5位于加样槽之阴极端。

2、专科分类

消化

3、检查分类

体格检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

胃液乳酸脱氢酶同工酶的正常值和临床意义

1、正常值

36-253U。

2、临床意义

胃癌:LDH升高2-3倍,LDH5>LDH4>LDH3>LDH2>LDH1。萎缩性胃炎(中度或重度)伴肠上皮化生:LDH4>LDH5>LDH3>LDH2>LDH1。

胃液乳酸脱氢酶同工酶的检查过程及注意事项

1、检查过程

制备凝胶玻片:取5g/L缓冲琼脂糖凝胶一管,置沸水浴中加热融化。吸取1.2ml融化的凝胶液,均匀地铺于拭净的7.5cm×2.5cm玻片上,待冷却凝固后,于凝胶板阴极端约1～1.5cm处挖槽,用滤纸吸去槽中水分。

加样:用微量进样器加血清约40μl于槽内。

电泳:电压75～100V,电流8～10mA/片,电泳30～40min,待血清白蛋白部分泳动3～4cm即可。

显色:于电泳结束前5～10min,将底物显色液与沸水浴融化的8g/L缓冲琼脂糖凝胶按4∶5的比例混合,制成显色凝胶液,置热水(约50℃)中备用(注意避光)。

中止电泳后,取下凝胶玻片置铝盒内,立即用滴管吸取显色凝胶液约1.2ml,迅速滴于凝胶玻片上,使其自然铺展覆盖完全,待显色凝胶凝固后,加盖避光,置37℃水浴中,使铝盒浮于水面保温1h。

固定和漂洗:取显色的凝胶玻片,浸入固定漂洗液中20～40min,至背景无黄色为止,再移至蒸馏水中漂洗多次,每次10～15min。

2、注意事项

标本切忌溶血。

胃液乳酸脱氢酶同工酶的相关疾病和症状

1、相关疾病

胃癌 、萎缩性胃炎

2、相关症状

胃疼

胃液乳酸脱氢酶同工酶的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

胃穿孔患者。

2、不良反应

粘膜损伤:插胃管取出胃液时避免过度用力,以免损伤鼻腔、食道黏膜。