久病就自认是良医？老俩口“共享”处方药，不料一人突发中风

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生活中不少人都认同“久病成良医”这句话，因此擅自买药、服药，或者凭教训换药、停药的市民都不少见。

家住长沙的王爷爷（化名）和李奶奶（化名）老俩口便是如此。

王爷爷和李奶奶都已是80多岁高龄，老俩口平素身体还算健朗，做做家务，适当锻炼，与子女分开居住，生活完全自理。

87岁的王爷爷患有高血压性心脏病、窦房功能不良（心率缓慢）、糖尿病、血管多发斑块、前列腺增生等基础疾病，医生给他开了“阿司匹林”抗血小板聚集药物，以预防脑卒中的发生。

80岁的李奶奶患有“老年退行性心脏瓣膜病、慢性心力衰竭”，医生给她开了一种叫“呋塞米”的利尿药以减轻心脏负荷，抗心衰治疗。

虽然老俩口都有“心脏病”，但病因不同，心功能的程度不同，故用药处理也不同。

4个月前，王爷爷自我感觉身体状况好转，便擅自停用了医生开的“阿司匹林”，但前列腺增生致使的排尿不利索一直困扰着他。

李奶奶吃了“呋塞米”利尿药以后少尿的症状明显好转，出于对老伴的关心，她每天吃药时都会“分享”一颗给爷爷，以帮助他解决前列腺增生致使的排尿不利索。

3月2日，停用“阿司匹林”，服用老伴分享的“呋塞米”4个月之后的王爷爷突然出现了语言不清、左侧肢体乏力等现象，送入长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）。

经CT检查显示：爷爷右侧颞枕叶、喷射冠区、基底节区多发急性期脑梗死，被诊断为脑卒中，也就是俗称的“中风”。

对于此次爷爷突发脑卒中，家人感到很意外。

长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）老年医学科副主任医师杨非柯医师则表示：王爷爷本身有高血压病、2型糖尿病、血管多发斑块等多重脑卒中危险因素，擅自停用阿司匹林会明显增加心脑血管疾病不良事件的发生。

而“呋塞米”是一种利尿药，通过减少血容量以减轻心脏负荷，一般用于充血性心衰。

像王爷爷这种脑卒中高风险的人群，长期使用有可能加重机体的高凝状态从而诱发缺血性脑卒中的发生。

不遵医嘱擅自停药是爷爷突发卒中的主流促发因素，而换药更是增加了突发卒中的可能性。

据悉，王爷爷当前在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）老年医学科经抗血小板聚集、降脂稳定斑块、降糖、改善脑循环、清除氧自由基等一系列治疗后，病情已趋于稳定，准备转社区医院进一步康复治疗。

杨非柯医生提醒广大市民：老年人的基础疾病多，每个人的病情都不同，服药一定要根据自己身体情形在医生的指导下进行，切不可“久病就自认是良医”，擅自停药或者乱用药物，以免形成新的疾病发生。

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院） 柳永红 高琳

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