左氧氟沙星片說明書
導讀:左氧氟沙星片說明書詳解!左氧氟沙星片是抗生素類藥品,用于治療敏感菌引起的各種感染。其成人用藥與小兒用藥是不同的,使用前要詳細閱讀說明書。那么,左氧氟沙星片說明書是什么呢?一起來看看下面的介紹吧。
【藥品名稱】
左氧氟沙星片
【左氧氟沙星片的別名】
左旋氧氟沙星、利復星、可樂必妥片劑 。
【左氧氟沙星片的主要成分】
本品主要成份為左氧氟沙星。
【左氧氟沙星片的性狀】
左氧氟沙星片為白色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色至淡黃色。
【左氧氟沙星片的用法用量】
口服。
成人常用量:一日0.3~0.4g,分2~3次服用,如感染較重或感染病原體敏感性較差者,如銅綠假單胞菌等假單胞菌屬細菌感染的治療劑量也可增至一日0.6g,分3次服。
1、支氣管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,療程7~14日。
2、急性單純性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,療程5~7日;復雜性尿路感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,療程10~14日。
3、細菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,療程6周。
4、針劑:100mg~200mg/次,Bid,滴速:30滴/min左右。
5、小兒劑量:5~10mg/(kg.d),分1~2次。
【左氧氟沙星片的適應症】
適用于敏感菌引起的:
1、泌尿生殖系統感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。
2、呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。
3、胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。
4、傷寒。
5、骨和關節感染。
6、皮膚軟組織感染。
7、敗血症等全身感染。
【左氧氟沙星片的禁忌症】
對左氧氟沙星片及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用。
【左氧氟沙星片的不良反應】
1、消化系統:有時會出現惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲缺乏、腹痛、消化不良等。
2、過敏症:偶有浮腫、蕁麻疹、發熱感、光過敏症以及有時會出現皮疹、瘙癢、紅斑等症狀。
3、神經系統:偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡,有時會出現失眠、頭暈、頭痛等症狀。
4、腎臟:偶見血中尿素氮上升。
5、肝臟:可出現一過性肝功能異常,如血氨基轉移酶增高、血清總膽紅素增加等。
6、血液:有時會出現貧血、白細胞減少、血小板減少和嗜酸性粒細胞增加等。
【左氧氟沙星片的注意事項】
1、由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應在給藥前留取尿培養標本,參考細菌藥敏結果調整用藥。
2、左氧氟沙星片大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。
3、腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。
4.應用左氧氟沙星片時應避免過度暴露于陽光,如發生光敏反應或其他過敏症狀需停藥。
5、肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,并調整劑量。
6、原有中樞神經系統疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊后應用。
7、偶有用藥后發生跟踺炎或跟踺斷裂的報告,如有上述症狀發生,須立即停藥,直至症狀消失。
【左氧氟沙星片的藥理毒理】
左氧氟沙星片具有廣譜抗菌作用,抗菌作用強,對多數腸桿菌科細菌,如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬和流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、淋病奈瑟菌等革蘭陰性菌有較強的抗菌活性。對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌和肺炎支原體、肺炎衣原體也有抗菌作用,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。
左氧氟沙星片為氧氟沙星的左旋體,其體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。其作用機制是通過抑制細菌DNA旋轉酶的活性,阻止細菌DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
【左氧氟沙星片的藥代動力學】
口服后吸收完全,相對生物利用度接近100%。單劑量空腹口服0.1g和0.2g后,血藥峰濃度(Cmax)分別達1.36mg/L和3.06mg/L,達峰時間(Tmax)約為1小時。血消除半衰期(t1/2β)約為5.1~7.1小時。蛋白結合率約為30%~40%。
左氧氟沙星片吸收后廣泛分布至各組織、體液,在扁桃體、前列腺組織、痰液、淚液、婦女生殖道組織、皮膚和唾液等組織和體液中的濃度與血藥濃度之比約在1.1~2.1之間。
左氧氟沙星片主要以原形自腎排泄,在體內代謝甚少。口服48小時內尿中排出量約為給藥量的80%~90%。本品以原形自糞便中排出少量,給藥后72小時內累積排出量少于給藥量的4%。
【左氧氟沙星片的藥物相互作用】
1、本品與含鎂或鋁之抗酸劑、硫酸鋁、金屬陽離子(如鐵)、含鋅的多種維生素制劑等藥物同時使用時將干擾胃腸道對本品的吸收,使該藥在各系統內的濃度明顯降低。因而,服用上述藥物的時間應該在使用本品前或后至少2小時。
2、喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時,可能導致茶堿血藥濃度增高,出現茶堿中毒症狀。本品對茶堿的代謝影響很小,但合用時也應密切觀察患者情況。
3、與華法令或其衍生物同時應用時,應監測凝血酶原時間或其他凝血試驗。
4、與非甾體類抗炎藥物同時應用,有引發抽搐的可能。
5、喹諾酮類抗菌藥與口服降血糖藥同時使用時可能引起血糖失調,包括高血糖及低血糖。本品對口服降血糖藥的代謝影響很小,但用藥過程中應注意監測血糖濃度,一旦發生低血糖時應立即停用本品,并給予適當處理。