咽喉炎能引起食管反流吗
咽喉炎能引起食管反流吗
1、咽喉炎能引起食管反流吗
咽喉反流的原因主要有食道上括约肌松弛,胃内气体反流,胃液反流,其中胃内气体反流占大多数,胃液反流占小部分,这些反流经食道到达咽、喉、鼻、中耳、气管、支气管,反流物质,酸性H离子、胃蛋白酶,气体反流占大多数,排空功能紊乱,胃内H离子和胃蛋白酶原反流到气道,当酸性H离子导致粘膜表面pH值降到6以下时,胃蛋白酶原被激活转变成胃蛋白酶,溶解细胞膜上的蛋白质,损伤粘膜组织。这是一种咽、喉、鼻、中耳、气管、支气管粘膜的非特异性炎症。
咽喉反流的症状主要表现为日间较重,症状非常多,如:声音嘶哑、清嗓、喉部和鼻后部粘液过多、吞咽困难、饭后或躺下咳嗽、呼吸困难和窒息感、严重的咳嗽、喉部异物感;当合并胃食道反流时有烧心、胸痛、消化不良、反酸水等症状。咽喉反流的反流物的pH值大多数在5~6之间,小部分在4~5之间,因食道的特殊结构因素,这种pH值不会引起食道损害。
2、急性咽炎的致病因素
2.1、病毒感染:以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒为主。
2.2、细菌感染:以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见,其中以A组乙型链球菌感染者最为严重,可导致远处器官的化脓性病变,称之为急性脓毒性咽炎。
2.3、环境因素:如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等也都是急性咽炎的可能病因之一。
急性咽炎需要及时进行治疗,尤其是在发病早期,这是治疗的最佳时期。一旦错过,不仅在治疗急性咽炎上更为困难,还可能因为急性咽炎引起的并发症,导致治疗复杂化,也更难根除。
3、咽炎患者的饮食注意事项
对于慢性咽炎患者,建议常吃富含胶原蛋白的食物如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类等。多摄入富含维生素B族的食物如动物肝脏、瘦肉、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物如油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
3.1、注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。
3.2、忌食辛辣之品及烟酒刺激。
3.3、加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。
3.4、保持窒内空气流通新鲜和适宜的湿度及温度。
3.5、饮食清淡,多食些水果,新鲜蔬菜。
咽喉炎的分类有哪些
1、急性咽炎
常为病毒引起,其次为细菌所致。冬春季最为多见。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎,且常是麻疹,流感,猩红热等传染病的并发症。受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等,降低人体抗力,容易促其发病。成年人以咽部症状为主,病初咽部有干痒,灼热,渐有疼痛,吞咽时加重,唾液增多,咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿,则全身症状显著,有发烧怕冷,头痛,食欲不振,四肢酸痛等。
2、慢性咽炎
主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易恶心,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,过食刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。
咽喉炎的诊断方法有哪些
1、症状以咽部干燥、梗塞异物感为主
有痒、胀、灼热和疼痛感觉,空咽时或多说话症状明显,为减轻症状或欲吐出“粘痰”常以用力“吭”、“咯”清嗓动作,亦有反复吞咽或频频饮水试图消除不适。
2、检查局部表现分3种类型
咽部慢性充血伴散在性淋巴滤泡增生称单纯性咽炎。咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状突起,咽侧索呈条状突起,时伴悬雍垂肥厚增长者称慢性肥厚性咽炎。咽粘膜干燥,变薄,苍白发光和时附干痂者,称慢性干燥性咽炎。
3、诊断需仔细询问病史和全面相关检查
以排除咽异物感为主要症状的重要疾病,如咽喉及食管上端癌肿早期,胃酸食管返流,茎突综合征,舌扁桃体肥大和舌咽神经痛等。
4、真菌性咽炎不容忽视
抗生素和皮质类固醇药应用此型咽炎有所增多。偶有淋病性咽炎亦应引起警惕。