催乳素瘤的症状
催乳素瘤的症状
1、催乳素瘤的症状
有了催乳素瘤这种疾病以后,人们可以发现这种疾病的一个特点就是自己的乳房出现了一些白色的乳汁,也就是溢乳状况,溢出来的乳汁的数量还是不相等的,一侧乳房也可以出现这种现象,但是大多数的时候都是人们的两侧乳房同时出现这种状况。
催乳素瘤这种疾病虽然生长的速度是很缓慢的,但是这种大腺瘤在人们身体长到直径一厘米的时候就已经特别大了,这样会影响人们的视神经或者是对于人们的脑部神经有压迫的,颅内高压情况是很常见的。
2、催乳素瘤患者的保健方法
催乳素瘤患者要养成一个良好的失眠规律。因为规律睡眠对于催乳素瘤患者保健很重要的一项,不仅有利于平衡内分泌,更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。
催乳素瘤患者要调理好月经。临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更容易患催乳素瘤,通过调理内分泌调理月经,同时也能预防和治疗催乳素瘤。
3、哺乳期预防催乳素瘤的方法
哺乳期预防催乳素瘤要定时哺乳。 乳期过短或不哺乳的女性较易出现催乳素瘤,目前鼓励女性进行母乳喂养,且应定时哺乳,这样有助于不仅对婴儿的生长有益,而且可减少相关疾病的发生。
催乳素瘤的化验检查
1、基础PRL测定
血PRL基础浓度一般小于20μg/L,血清标本抽取时间并无严格限制,一般只要不在睡醒前高峰分泌时间即可,也无需禁食,为排除脉冲分泌或静脉穿刺的影响,应多次重复采取血样,最好的方法是留置静脉导管,病人休息2h后采血,多次抽取标本,每次间隔时间约20min,共约6次左右取其平均值(消除脉冲式分泌的影响)。
2、PRL动态试验
2.1、TRH兴奋试验
在基础状态下静注入工合成的TRH 200~400μg(用生理盐水2ml稀释),于注射前30,0min及注射后15,30,60,120及180min分别抽血测血清PRL,正常人及非PRL瘤的高PRL血症患者峰值多出现在注射后30min,峰值/基值大于2,PRL瘤者峰值延迟,峰值/基值<1.5.
2.2、左旋多巴(L-dopa)抑制试验
基础状态下口服左旋多巴(L-dopa)0.5g,分别于服药前30及0min,服药后60,120,180min,6h抽血标本测PRL,正常人服药后1~3h PRL水平抑制到4μg/L以下或抑制率大于50%,PRL瘤则不被抑制。
催乳素瘤的治疗
1、溴隐亭
溴隐亭是一种麦角衍生物,它能与正常或者腺瘤的PRL细胞结合并刺激其D2 型受体。口服溴隐亭3 h 后血药浓度达到高峰,7 h后浓度逐渐降低。溴隐亭的用量一般可从每晚0. 625 mg 开始,一周后早晨加1. 25 mg ,之后每周约增加1. 25 mg 至总量达2. 5~15 mg/ d.溴隐亭最常见的副作用是恶心、呕吐,另外还有头痛、眩晕、疲劳及体位性低血压等。溴隐亭能使70 %~90 %的患者血PRL水平和月经恢复正常。在男性患者中的治疗取得了相似的结果。溴隐亭治疗后肿瘤体积会逐渐缩小尤其是侵袭性巨大PRL瘤治疗效果更为理想数日后患者的视野受损情况就会有明显改善。
2、卡麦角
林卡麦角林也是麦角衍生物,是一种选择性的长效多巴胺D2 型受体激动药。其半衰期约65 h ,每周只要给药1~2 次。卡麦角林起始剂量为0. .25 mg ,2 次/ 周,然后根据血PRL水平逐渐增加剂量。