急迫性尿失禁怎么办

急迫性尿失禁怎么办

1、急迫性尿失禁怎么办

行动疗法:试行规定时间内排尿以及持续性进行提肛肌收缩和松弛交替训练。如尿意急迫感消失,排尿甚至可以恢复正常。

药物疗法:包括抗胆碱能、肾上腺素能制剂、直接平滑肌松弛剂和乙酰胆碱能受体阻滞剂四类。

电极刺激:行动疗法和药物治疗无效者,可进行经皮电极刺激治疗,表面电极安放在阴部神经走行区域,另一极插入肛门内,以耐受限度为准,每次刺激15～20分钟,每周1～2次,10次为一疗程,可反复多次刺激。

神经阻滞:非手术疗法无效者,伴有膀胱痛,重度尿频的急迫性尿失禁,可进行骶椎骨(硬膜外阻滞麻醉)阻滞,可用局部麻醉剂5～10ml和氢化可的松20～50mg,一次阻滞效果可持续数小时反复多次治疗可得到改善,有学者在膀胱三角部用苯酚阻滞,方法是在内窥镜下用苯酚分次注入膀胱三角区粘膜下和肌层。Ewing等的方法,该浓度对组织腐蚀性较小,对骨盆和神经丛的末梢组织进行注射。

膀胱扩大术:对低容量,低顺应性膀胱的尿失禁,可进行膀胱扩大术,其基本原理为增加膀胱功能性容量。缺点是由于肠蠕动的存在而仍可产生高压,出现尿急和尿失禁,肠襻也可压迫膀胱憩室,影响排空,继发感染或结石。

2、急迫性尿失禁的原因

对于尿失禁的发病原因医学至今无法解释,一般而言,发病率男女各占一半,但是以发病年龄来说,女性比男性要早得病,女性约为40岁,男性则为五六十岁;其中中风病人,帕金森病人的发病率也较一般人为高。

值得一提的是,生活紧张也是急迫性尿失禁的病因之一,有些人常会频频尿急忍不住,必须不断跑厕所,这些人也许并没有病,是生活过于紧张使然。另外也有一些患者是对某种食物敏感,从而导致尿失禁。但病人本身往往并不知道自己对何种食物敏感,只能从生活和发病情况根据经验找出问题。

3、急迫性尿失禁的诊断依据

主要依据:尿急;尿频(多于每两小时排尿一次);膀胱收缩或痉挛。

次要依据:夜尿(每晚多于2次);一次尿量少于100毫升或高于550毫升;不能及时赶到厕所就排尿。

尿失禁如何预防

1、要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。

2、防止尿道感染。养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3～5天,在炎症初期快速治愈。

3、保持有规律的性生活。研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平。

尿失禁食疗方

1、山药甲鱼汤:山药15克,枸杞10克,甲鱼一只,生姜、盐、黄酒适量。甲鱼宰杀清洗干净后与山药、枸杞一同炖煮,熟后加入生姜、盐、黄酒调味即可。功效:滋阴补肾,益气健脾。适用于阴虚体弱的尿失禁患者。

2、羊肉粳米粥:羊肉50克,豌豆100克,粳米200克,盐、味精、胡椒适量。羊肉洗净切成小块加豌豆、粳米及适量清水,用武火烧沸后,转用文火炖煮至熟烂,放入盐、味精、胡椒粉调味即可。功效:补中益气,预防及治疗中气虚弱的尿。