如何检查肝功能

如何检查肝功能

1、如何检查肝功能

由于肝功能各不相同,所以肝功能检查方法多。血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值、血清浊度和絮状物和甲胎蛋白检查和肝功能相关蛋白的检测。谷第三转氨酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶、血清酶相关的肝脏疾病。

与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验,如胆红素定量及尿三胆试验等。通过化验血液来对这些检查项目做出准确的检测。

2、肝功能检查的项目

2.1、反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等。

2.2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。

2.3、反映肝脏合成功能的指标

主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等。

2.4、反映肝纤维化的指标

包括Ⅲ型胶原(Ⅲ)、Ⅳ型胶原透明质酸(透明质酸)、磷、磷等。

3、肝功能检查要注意什么

3.1、禁服某些药物:在检查肝功能前,应注意禁服某些药物,因为服用有些药物可能会影响肝功能检查的准确性。例如:服用维生素D,阿的平等药物时会影响胆红素的测定,服用含阿片类药物可导致转氨酶活性升高等。

3.2、禁食某些事物:检查肝功能前,不要使用含有丰富的红萝卜素、叶黄素的事物,因为这些事物会使血清呈黄色,影响胆红素的测定,像高脂肪的事物,比如牛奶、蛋制品等,可能血脂明显增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食,肝功能检查前也不可饮酒,酒精可是血清转氨酶轻度增高。

3.3、禁止剧烈活动:剧烈活动,休息不好对血清转氨酶也有一定的影响,在检查肝功能前,应禁止剧烈活动,检查前的夜晚应该注意休息。

肝功能的检查指标

1、血清转氨酶检查:通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶,简称谷丙转氨酶ALT,与谷氨酸草酰乙酸转氨酶,简称谷草转氨酶AST。ALT和AST的正常值参考范围为0—40u/l,超过正常值说明肝细胞受损。

2、血清胆红素(黄疸指数):胆红素主要了解黄疸的有无、程度及变化动态,总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。胆红素偏高的患者会出现眼黄、尿黄、皮肤黄的黄疸症状。

3、血清麝浊试验:简称TTT,属于血清胶体稳定性试验,反映了肝实质损伤的程度,也是肝脏蛋白质代谢功能紊乱的一种定性试验,其升高的程度基本与肝脏损伤的程度平行。

4、血清蛋白检测:包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电,血清白蛋白的正常值为35-50g/L,球蛋白为20-30g/L,A/G比值为1.3-2.5。

肝功能异常的症状

1、如果消化道功能不正常,就会出现食欲不振、腹痛、腹胀、呕吐、厌油、腹泻、恶心等乙肝症状,这也是肝功能异常的症状之一。

2、一般情况下,肝功能异常的症状会表现为乏力、困倦、低热等症状。

3、如果身体出现糖代谢异常,女性则为脸色黝黑、月经失调,甚至肝掌、蜘蛛痣等症状,男性就会出现乳房发育、性欲减退。

4、因为肝脏是合成分解脂肪的主要场所,当脂肪代谢受到障碍,可能会导致脂肪肝,甚至是腹水等严重症状,这些也是肝功能异常的症状。

5、糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入,以免形成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发生高血脂或脂肪肝,加重病情。