什么是急性阑尾炎
什么是急性阑尾炎
急性阑尾炎是最常见的急腹症。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。会有如下症状。
转移性右下腹痛:典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。大约有70%~80%的病人有上述腹痛史。
胃肠道症状:得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。
有明显的压痛点:阑尾炎发作时,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,是阑尾炎最重要的特征。
全身症状:一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重,还会出现发烧、心慌等症状。
阑尾周围脓肿如未及时引流,一部分病例脓肿可向小肠或大肠内穿破,亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘘或外瘘,脓液可从瘘管排出。
急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。临床表现有肝肿大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症,治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。
在阑尾周围形成的脓肿为阑尾周围脓肿。但也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔、膈下和肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状,腹膜刺激征象,压痛性包块和全身感染中毒症状等。
急性阑尾炎能治好吗
1、急性阑尾炎能治好吗
单纯性阑尾炎,没有化脓的话,可以保守治疗。
假如已经化脓,出现明显腹膜刺激症,即有明显腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现,就考虑是化脓性的,而且很可能已经穿孔,必须及时手术治疗;假如仅仅是局部压痛,没有腹肌紧张等表现,可以先保守治疗,静脉点滴大剂量青霉素、替硝唑等药物,一般1-2周可以治愈。
2、急性阑尾炎的治疗方法
单纯性阑尾炎,没有化脓的话,可以保守治疗。
假如已经化脓,出现明显腹膜刺激症,即有明显腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现,就考虑是化脓性的,而且很可能已经穿孔,必须及时手术治疗;假如仅仅是局部压痛,没有腹肌紧张等表现,可以先保守治疗,静脉点滴大剂量青霉素、替硝唑等药物,一般1-2周可以治愈。
3、急性阑尾炎的治疗费用
急性阑尾炎不具有传染性,应该挂普通外科就诊治疗。治疗费用取决于患者自身的病情及所在地区的医院而定。
急性阑尾炎的注意事项
非手术时忌胀气之物。如牛奶、可制品、黄豆、蚕立、甘兽、土豆、豌豆、养麦而等。
非手术时总长纤维食品。如芹菜、菠菜、大白菜、香椿、总苗、韭菜、业黄、雪里歇、冬笋、石笋、菠萝等。
非手术时忌油腻食品。如母鸡汤、肉涵、羊汤、肥肉、排骨汤、中鱼、火腿、鸽肉等。
禁忌发物。如狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋、笋干、大葱、南瓜、牛肉、辣椒、蒜洛等。非手术时和手术后都忌发物,手术后2周,尽管恢复很好,也已经拆线,但这段时间的抵抗力还很弱,炎症发生的危险依然存在。
术后24小时内应禁食,忌粗糙食物。手术后如肛门排气,提示肠迫功能开始恢复,此时可给予少量流质饮食;5-6天后给予少渣半流质饮食。忌食带鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类,上述食物l0天后可给予。