弓形虫点免疫金渗滤法的临床意义
弓形虫点免疫金渗滤法的临床意义
染色试验(MBD)是诊断弓形虫病的可靠和敏感的方法,其在早期感染即出现阳性,并能维持1年之久,但该试验需用活的弓形虫,一般的医学检验室不易进行。补体结合试验阳性反应出现在病程后期并转阴较快,与染色试验结合使用有参考价值。
一、基本信息
1、专科分类:传染病检查检查分类:免疫检查
3、适用性别:男女均适用是否空腹:非空腹
3、参考价格:40—60元/项
4、正常值:阴性无色斑点。
二、临床意义
抗原的选择将直接影响检测的特异性和敏感性。一般敏感性为92.3%,特异性为99.4%。可用于弓形虫感染的诊断和流行病学调查。
需要检查人群患有脉络膜视网膜炎、及积水、小头畸形、脑钙化等症状的人群,孕妇患有弓形虫病,其婴儿最好检查有否患病。
三、注意事项
因该法试验需要活的弓形虫,一般临床实验室开展有一定难度。
四、检查过程
检查方法:采用弓形虫速殖子可溶性抗原和胶体金标记SPA,根据免疫渗滤原理,建立了检测血清弓形虫IgG抗体的点免疫金渗滤测定法。
五、不适宜人群
暂无禁忌人群。
六、不良反应与风险
暂无相关并发症和危害。
弓形虫
一、弓形虫
弓形虫病是由刚地弓形虫寄生而引起的一种传染病,猫科动物是弓形虫的最终宿主,虫卵随猫的便便排出。
二、如何感染弓形虫
1、人类感染弓形虫的几种途径可以总结为:食用未熟的肉类、接触猫咪粪便等其他弓形虫最终宿主排出的粪便。正常与宠物接触并不会感染。
2、弓形虫病是由一种刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)引起的人和动物的感染。弓形虫属于形体最小、结构简单的一类叫作原虫的寄生虫。猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主,它寄生在这些动物的小肠上皮细胞内,形成囊合子(许多文章称作“囊合子”,不够准确)随粪便排出,其他哺乳动物和鸟吃进去发生感染,在它们身体的组织内发育成为包囊。囊合子和包囊是弓形虫的不同发育阶段。虽然弓形虫并不“挑剔”,但是除了终宿主以外,在其他动物体内只能进行无性繁殖,不能向外界散播它的后代。
3、人和人之间也可以互相传染,大多数人都是弓形虫带虫者,形成带虫免疫,被感染后很难出现初次感染的症状。
4、患弓形虫病人的尿液,唾液、眼泪、鼻涕、带有弓形虫包囊。急性发作的病人的喷嚏,可以成为飞沫传染源。患有弓形虫病的妇女,在月经期弓形虫活动最强烈,妇女所排的经血里面常含有大量的弓形虫包囊,是一个不小的传染源,决不应忽视。另外,患弓形虫病男人的精液中、也带弓形虫包囊,人类通过性行为可以互相传染。
5、人吃感染动物的肉,是传染的主要原因。
6、猫主要通过感染猫的粪,和捕食老鼠和鸟获得弓形虫感染。在室内圈养,不食活物、生水的猫不易被传染。
7、只有首次感染弓形虫的猫会在感染最初两周内传播虫卵。感染的猫粪里有弓形虫的囊合子,猫感染后粪便排出囊合子的时间不长,只有10-20天。囊合子需要在外界发育1-2天或更长时间,才具有传染性,所以要每日清除猫沙或猫粪。猫咬伤不会传染弓形虫病。
三、主要是“病从口入”,例如:被污染的食物、器具和饮用水。
主要有以下几点:
1、感染动物本身制成的食物,例如:鱼肉、肉制品、香肠、火腿肠、肉罐头。
2、感染动物生产的食物,例如:鸡蛋、奶。
3、或者这些加工而成的副产食物也都具有传染性,例如:奶制品、奶油制品、蛋类制品、蛋糕、各类饼干、点心、冰点有时也能成为传染源。
4、被“可以机械携带病菌”的感染昆虫、鸟类,沾染的食物,例如蔬菜、水果。
5、不符合卫生标准的食物都有可能传染弓形虫病。
6、过去一向认为弓形虫滋养体56℃减活,只要熟食就不会感染弓形虫,现代科学研究证明熟食照常会感染弓形虫。只不过是慢性感染,症状较轻微,再加上潜伏期长,使人们不易察觉。