血清乳酸脱氢酶偏高是怎么回事

导读：血清乳酸脱氢酶（LDH或LD）偏高是怎么回事？正常情况下，健康人血清中的乳酸脱氢酶的含量很低，乳酸脱氢酶正常值范围是100~300U/L。高于这个范围就是偏高了，那么，血清乳酸脱氢酶偏高是怎么回事呢？其原因是什么？一起来看看下面的解说吧。

一、血清乳酸脱氢酶临床意义：

乳酸脱氢酶（LDH或LD）是糖无氧酵解及糖异生的重要酶系之一，可催化丙酮酸与L-乳酸之间的还原与氧化反应，也可催化相关的α-酮酸。LDH广泛存在于人体组织中，以心、肾、骨骼肌含量最高，肝、脾、胰和肺组织次之。LDH测定常用诊断心肌梗死、肝病和某些恶性肿瘤。

1、心肌梗死：发病10~12h升高，24~48h达高峰，8~9天后恢复正常。与CK相比，虽然酶活性出现较迟，阳性率较低，但持续时间长，且活性增高的程度与心肌梗死的病情密切相关，梗死范围越大，其酶活性越高。若LDH增高后恢复迟缓，或在病程中再次增高，提示梗死范围扩大，预后不良。

2、肝脏疾病：急性肝炎或慢性活动性肝炎LDH常显着或中度升高。其敏感度略低于ALT。肝癌时LDH活性明显升高，尤其是转移性肝癌增高更显着。可达1000U/L。

3、血液病：白血病、巨幼红细胞贫血、恶性淋巴瘤等LDH活性升高。

4、其他：营养不良、横纹肌损伤、胰腺炎、肺梗塞等LDH活性也升高。

二、血清乳酸脱氢酶偏高是怎么回事？

血清乳酸脱氢酶偏高预示着身体出现了异常，要引起注意。

1、肝脏疾病。肝脏病变，肝细胞受损的时候，血液中LDH4和LDH5会显着升高。LDH5/LDH4<1常提示是原发性肝癌。急性肝炎LDH5明显升高，LDH4不增。而慢性肝炎则表现为LDH5持续升高，或者下降后再升高。

2、肺部疾病。肺部疾患时血清LDH3常可升高。肺脓肿病人的血清LDH3、LDH4常与LDH5同时升高。

3、心脏疾病。病毒性和风湿性心肌炎、克山病心肌损害、急性心肌梗塞时，血清LDH1和LDH2显着升高。

4、肾脏疾病。急性肾小管坏死、慢性肾小球肾炎以及肾移植排异时，血清LDH5均可增高。

5、肌肉组织。肌营养不良病人血液中LDH4、LDH5显着升高。

引起乳酸脱氢酶偏高的原因是很多的，因此想要知道是哪种病因引起乳酸脱氢酶偏高，还需要结合检查结果来综合判断。

三、乳酸脱氢酶偏低的原因：

乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。血清乳酸脱氢酶正常范围是100~300U/L,当出现乳酸脱氢酶偏低时，常见原因如下。

1、检查过程中出现误差。

2、内分泌失调。

3、过于劳累、睡眠不好、心情不好等。

总之，乳酸脱氢酶偏低一般不是很严重，经过调理即可恢复。但如果出现乳酸脱氢酶偏高就要引起重视了。因为肺梗塞、恶性贫血、休克及肿瘤转移所致的胸腹水时，会引起乳酸脱氢酶的偏高。