血清鉀的正常值

血清鉀的正常值

1、火焰光度計法:3.5～5.3mmol/L(3.5～5.3mEq/L)。

2、離子選擇去電極法:3.9～5.3mmol/L(3.9～5.3mEq/L)。

3、酶動力學法:3.5～5.1mmol/L(3.5～5.1mEq/L)。

高血清鉀或低血清鉀的原因

高血清鉀:

1、補鉀過多口服(特別是腎功能不全尿量減少時)或靜脈補鉀過多。

2、鉀向細胞外移行假性高血鉀症、酸中毒、胰島素缺乏、組織壞死、使用大劑量洋地黃、周期性麻痹(高血鉀型)、使用琥珀酰膽堿等。

3、尿鉀排泄減少急慢性腎功能衰竭或細胞外液量減少等。皮質類固醇激素活性降低艾迪生病、腎素-血管緊張素-醛固酮系統功能低下、假性醛固酮過低症、藥物(螺內酯)等。

4、結果偏低可能疾病:周期性麻痹。結果偏高可能疾病:老年人尿失禁。

低血清鉀:

1、攝取減少長期禁食、厭食、少食。鉀向細胞內移行胰島素治療、堿中毒、周期性麻痹(低血鉀型)等。尿中鉀排泄增加。

2、鹽皮質激素分泌增多原發性醛固酮增多症、17α-羥化酶缺乏症、庫欣(Cushing)綜合征、異位性ACTH腫瘤、Bartter綜合征(低醛固酮症和低血鉀性堿中毒的腎小球旁器增生綜合征)、繼發性醛固酮增多症(惡性高血壓,腎血管性高血壓)、腎小球旁器細胞瘤、大量口服甘草等。

3、遠端腎小管流量增加利尿劑(排鉀)、失鉀性腎炎。腎小管性酸中毒。

4、鉀從消化道丟失增加嘔吐、腹瀉、結腸癌、絨毛腺癌、Zollinger-Ellison二氏綜合征(卓-艾綜合征胰原性潰瘍),WDHA綜合征(水樣腹瀉和低血鉀症伴有胰島細胞腺瘤綜合征),服用瀉藥等。大量發汗。

高血清鉀或低血清鉀的飲食注意事項

高血清鉀:

1、應減少含鉀高的食物攝取,少生食蔬菜,含鉀高的食物,如:香蕉,柑橘,柳橙,葡萄柚汁,乾果類,無花果,乾豆類,小麥,胚芽,肉湯,牛奶制品,茶,可可,咖啡,運動飲料,蛋,全麥來面包等。

2、楊桃及楊桃汁因有不明原因的副作用,大多數病人食用后會一直打嗝,意識不清,甚至肌肉麻木死亡,故絕對不可食用。

3、市面販售的薄鹽醬油,無鹽醬油,半鹽,代鹽等鉀的含量亦高,甚低鈉的成分就是以鉀來代替,也就是「鈉低鉀高」,故低鈉鹽和低鹽醬油都是屬於高鉀食物,另代糖中成份為醋磺內酯鉀應盡量少吃。

4、蔬菜類為使鉀離子減少,請先以水煮過,撈起,再用油炒或油拌。

5、避免食用菜湯或肉湯拌飯。

6、糖尿病腎友應控制好血糖以防血鉀過高。

7、避免熱量不足或長久饑餓,所導致血鉀過高。

8、中藥及生機飲食含鉀較高應小心食用。

9、健康食品也為高鉀高磷的食品,應小心食用。

低血清鉀:

1、血鉀過低臨床上可選用口服10%的氯化鉀溶液。

2、最安全且有效的方法是多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜。

3、含鉀豐富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山藥、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富。

4、各種果汁,特別是橙汁,也含有豐富的鉀,而且能補充水分和能量。

5、茶葉,據測定含有1.1%~2.3%的鉀,所以適當多喝些茶水也是有幫助的。