肥胖者新冠重症的幾率更高嗎

隨著專家們對新冠的研究逐漸深入,我們大概知道,患有慢性病的患者新冠重症的幾率會比一般人高,但是肥胖者新冠重症的幾率更高嗎?下面我們一起來了解一下。

有報道稱,超重和肥胖可能也是新冠肺炎的另一個潛在危險因素。關于肥胖和新型冠狀病毒之間的關系,在報道中一直都存在。之前,法國的研究人員在某雜志上報告了124例COVID-19患者的數據顯示,BMI≥35kg/m與需要有創機械通氣風險增加6.36倍相關,這一關聯不受患者是否有合并疾病的影響。一項發表于medRix預印本平臺的研究中,對紐約市4013例COVID-19患者回顧分析發現,BMI>40kg/m是住院風險的第二大獨立預測指標,風險可提高6倍,僅次于老齡的影響。而中國學者發表于某平臺的一項研究中報告了深圳383例COVID-19患者,與體重正常的患者相比,超重與重症可增加86%的肺炎風險,肥胖患者重症風險可提高142%。

對于COVID-19,上述法國的研究的作者認為,肥胖導致重症風險的“罪魁禍首”是炎症,其同事在尸檢中發現炎症相關的體循環纖維蛋白沉積可能會影響血液氧氣運輸,這有助于解釋一些肥胖患者接受機械通氣后效果不佳的原因。某大學醫學院的研究作者們也認可“肥胖是促炎性疾病”的觀點,而一些炎症標志物在區分危重症患者中非常重要,比如C反應蛋白和D-二聚體的早期升高與機械通氣或死亡有強烈關聯。

超重和肥胖人群也常伴有相關的代謝健康問題,如血壓、血脂和血糖異常等,心血管疾病、糖尿病、慢性腎病這些常見的重要慢病也都與肥胖密切相關。此外,肥胖人群常見的胰島素抵抗也是代謝健康異常、心臟功能不佳和心血管疾病死亡率的重要獨立決定因素之一。

研究發現的肥胖與嚴重COVID-19的進展顯著相關,為臨床建立重症患者的早期預警機制及醫療資源的合理配置提供理論依據。肥胖對SARS-CoV-2感染結局的潛在機制也可能成為重要的科學探索方向。臨床醫生應密切關注肥胖患者,對其進行及時、積極的治療。