硬下疳和毛囊炎的區別

硬下疳和毛囊炎的區別

1、硬下疳和毛囊炎的區別

硬下疳和毛囊炎最明顯的區別就是痛感不一樣。

硬下疳為梅毒螺旋體入侵部位發生的炎症反應,是一期梅毒的早期症狀表現。梅毒螺旋體感染人體后,潛伏期為9~90天,平均為3周。發病90%發生在外生殖器。硬下疳開始為在傳染部位誕生一赤色斑疹或丘疹,經1～2天變為小結而質硬,繼而中央糜爛、破潰,呈紅銅色,有少量粘性分泌物,呈圓形或隨圓形,直徑約1厘米,潰瘍面大旱,中央稍凹陷,周邊略高,基底因浸潤而硬似軟骨,無明傳神疼痛,此為典型的硬下疳。

毛囊炎多見于成年人,好發于頭部、項部、臀部、肛周或身體其他部位,常多處發生。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,自覺瘙癢或有輕度疼痛,以后迅速發展成丘疹性膿瘡,中心有毛發貫穿,膿皰破潰后,繼而干燥、結痂,痂脫后不留痕跡。皮疹數目多,互不融合。毛囊炎向深部發展,可引起毛囊周圍炎,稱為癤,嚴重者可有淋巴結腫大、發熱、頭痛。

2、硬下疳和毛囊炎有什么危害

2.1、硬下疳的危害

硬下疳孕婦可傳染胎兒,引起死產、流產、早產,導致嬰兒的先天硬下疳等,嚴重危害婦女兒童的健康。

硬下疳螺旋體侵犯中樞神經系統,可引發腦膜血管病變、脊髓癆、麻痹性癡呆。侵犯心血管系統,可導致主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。嚴重者可致死。

硬下疳螺旋體損害骨骼、眼、呼吸道、消化道等系統,引起組織和器官破壞,功能喪失,嚴重者導致殘疾或其他不良后果。硬下疳的流行嚴重影響社會風氣。因患病導致勞動力喪失,社會負擔加重。硬下疳還可影響家庭的穩定。

2.2、毛囊炎的危害

毛囊炎會損害我們的肌膚,如遇上毛囊炎化膿了,真容易造成肌膚感染,給患者帶去更多的痛苦。毛囊炎可反復發作形成慢性毛囊炎,發生于頭皮可引起永久性脫發,發生于項部者,皮損呈乳頭狀增生或成瘢痕,不易治愈,毛囊炎向深部發展,可引起毛囊周圍炎,稱為癤,多發且反復發作的癤稱為癤病,嚴重者可有淋巴結腫大、發熱、頭痛,甚至引起膿毒血症或敗血症。

3、硬下疳如何確診

3.1、暗視野顯微鏡檢查

取患者的可疑皮損(如硬下疳、扁平濕疣、濕丘疹等),在暗視野顯微鏡下檢查,見到可運動的硬下疳螺旋體,可作為硬下疳的確診依據。

3.2、硬下疳血清學試驗

硬下疳血清學試驗方法很多,所用抗原有非螺旋體抗原(心磷脂抗原)和硬下疳螺旋體特異性抗原兩類。前者有快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)、甲苯胺紅不加熱血清學試驗(TRUST)等,可做定量試驗,用于判斷療效、判斷病情活動程度。

3.3、腦脊液檢查

硬下疳患者出現神經症狀者,或者經過驅梅治療無效者,應作腦脊液檢查。這一檢查對神經硬下疳的診斷、治療及預后的判斷均有幫助。檢查項目應包括:細胞計數、總蛋白測定、RPR及TPPA試驗等。

硬下疳如何治療

青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環素、紅霉素等。部分病人青霉素治療之初可能發生吉海反應,可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。

梅毒治療后第一年內應每3月復查血清一次,以后每6個月一次,共3年。神經梅毒和心血管梅毒應隨訪終身。早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)青霉素療法 芐星青霉素G,分兩側臀部肌注,每周1次,共2-3次。

妊娠期梅毒按相應病期的梅毒治療方案給予治療,在妊娠最初3個月內,應用一療程;妊娠末3個月應用一療程。對青霉素過敏者,用紅霉素治療,早期梅毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天。其所生嬰兒應用青霉素補治。

毛囊炎如何治療

1、免疫治療

慢性反復發作的病人,可用癤病菌苗注射,每周皮下注射一次,開始劑量。通常注射后無不良應驗,如有發熱等不適,不能再增高劑量,必要時可減量或停用。這種方法適合毛囊炎反復發作的患者朋友。

2、局部治療

皮損發作時局部忌用水洗,減少搔抓,皮損部位應把毛發剪短,局部可搽殺菌、止癢的綠色治療物如發水等。伴有滲液的病人可用利凡諾溶液濕敷,每日三次,每次二十分鐘,炎症緩解后能用氯霉素乳劑、新霉素軟膏以及百分之三的碘酊外搽。

3、全身治療

如果皮膚受損嚴重的話,那么這時候就應該用抗生素來進行治療。抗生素對治療比較有明顯的效果,患者如果毛囊炎病情比較嚴重,那么這時候就要選擇進行全身治療,需要去正規的醫院進行積極的治療。