長期臥床病人如何預防褥瘡

長期臥床病人如何預防褥瘡

1、長期臥床病人如何預防褥瘡

正常人即使每天較長時間臥床也不會發生褥瘡,臥床病人之所以容易發生褥瘡,與病人長時間沒有改變體位密切相關。對于癱瘓或床上活動困難的病人,要制定具體的翻身計劃以定時翻身。一般來說,白天每兩小時幫病人翻身一次,夜間不超過三小時翻身一次,翻身動作要輕,避免拖、拉、推的動作。

臥位姿勢不同,受壓點相應有所不同。有條件的家庭,可幫病人鋪上專門的氣墊床,這可減輕病人局部的受壓情況,預防褥瘡。保持皮膚清潔和干燥,被服污染要及時更換。對于受壓的骨突部位,在翻身時應給予一定的按摩,尤其是發現受壓皮膚出現硬結時,要在減壓的同時給予50%酒精局部按摩。

2、褥瘡產生的原因

垂直壓力引起壓瘡最主要的原因是局部組織遭受持續性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長期臥床或坐輪椅、夾板內襯墊放置不當、石膏內不平整或有渣屑、局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成壓瘡。摩擦力摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質層。剪力是一個作用力施于物體上后導致產生一平行反方向的平面滑動,是由摩擦力與垂直壓力相加而成。全身營養缺乏,肌肉萎縮,受壓處缺乏保護,如長期發熱及惡病質等。皮膚經常受潮濕、摩擦等物理性刺激使皮膚抵抗力降低。

3、褥瘡的症狀

多發生于無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。仰臥位好發于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。側臥位好發于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髖部,膝關節的內、外側及、內外踝。俯臥位好發于耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。

褥瘡病人如何護理

1、兩人節力翻身法(平臥翻側臥位)對于身體胖重且不能活動者,如截癱、偏癱、昏迷等病人則宜采用兩人協助翻身。如果是一個人可以采用移上身后移下身,分段翻身法、小角度翻身法等來翻動病人。

2、除局部換藥外,配合紅外線照射。照射距離離患處約30cm,每日1～2次,每次30min,也能取得顯著效果。照射時應隨時觀察局部情況,以防燙傷。

3、補充營養、保持高蛋白飲食,防止機體分解大于合成,以促進傷口愈合,收到比較理想的康復療效。

4、保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑也是防治褥瘡的重要環節,同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥。

5、護理時要細心,戒掉浮躁的心情,避免再給病患者帶來了不僅在身體,更重要的是在心靈上的打擊。

褥瘡病人飲食注意

1、豬腦、雞蛋等,含有豐富的DHA以及不飽和脂肪酸,對神經細胞具有較強的營養性作用,能夠改善本病造成的皮膚神經功能障礙所致的褥瘡形成。

2、紅花,具有很強的活血化瘀作用,能夠減少本病造成的血栓形成,改善組織循環,促進組織功能的恢復。具有很好的消炎作用。

3、薏米粥,具有一定的清熱解毒作用,適用于本病脫離生命危險,能夠正常進食的患者,一天給2-3次喂服即可,能夠促進褥瘡的修復,具有一定的促進排膿作用。

4、禁吃辣椒,具有很強的辛辣刺激性,可造成血管組織擴張,從而有增加原有血管出血的作用,刺激性太大,不宜食用。

5、禁吃料酒,含有豐富的酒精成分,對胃腸道組織的損傷作用是非常明顯的,不利于本病的恢復,還可誘發本病感染那發生蔓延,應該避免食用。

6、禁吃檳榔,檳榔具有一定的致癌性作用,主要機制是對神經造成的刺激性損傷誘發所致,不適宜神經功能不全以及感染那的患者食用。