尿道狭窄怎么治疗

尿道狭窄怎么治疗

1、尿道外口切开术治疗尿道狭窄

该法适用于尿道外口狭窄病例。多见于包皮龟头炎、部分阴茎截除术后或尿道下裂修补术后的患者,可于尿道外口的腹侧纵行切开,以形成一轻度的尿道下裂,切开的两侧尿道粘膜与阴茎头部的皮肤缝合以止血。

2、尿道内切开术治疗尿道狭窄

该类尿道狭窄手术适用于尿道狭窄长度甚短,甚至是一膜状狭窄,可在尿道镜直视下用特制冷刀切开狭窄环。

3、尿道狭窄段切除重吻合术治疗尿道狭窄

无法作内切开的病例,应选择合适的切口,在良好的暴露下,切除狭窄手术切开治疗段尿道及其周围疤痕组织,严格止血,在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术,这是尿道狭窄手术治疗中比较困难的一种。

4、尿道扩张术治疗尿道狭窄

狭窄较轻者尿道扩张术多可奏效尿道扩张必须掌握指征手法轻柔有感染者不能施行以免导致感染扩散甚至发生败血症对于依赖经常扩张维持排尿的病例应进一步明确诊断并考虑进一步治疗的可能性。

5、腔内手术治疗尿道狭窄

腔内手术自80年代以来又重新应用于治疗尿道狭窄目前国内外已广泛开展并被许多学者认为是治疗尿道狭窄的首选方法由于技术的进步腔内手术已不局限于窥镜下尿道内冷切开还可辅以电切或电灼内窥镜下液电冲击波及激光治疗亦有报道腔内治疗对单纯性尿道狭窄具有肯定的疗效对复杂性尿道狭窄的疗效尚待确定。

尿道狭窄的危害

1、影响生殖器功能

由于疾病缠绕,各种症状和不适在爱爱后加重,或直接影响夫妻生活的感受和质量,让患者渐渐出现一种厌恶感,导致生殖器功能下降等现象。

2、导致慢性肾衰

尿道炎最大的特点是很容易转为慢性,严重者可引起慢性肾衰竭。据最新资料统计,25%的慢性肾衰患者由尿道炎引起。

3、造成尿道狭窄、排尿困难

因尿道炎可以直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕,而这种情况严重时可造成尿道狭窄,造成患者排尿困难。

4、引发膀胱炎、前列腺炎病症

由于隐伏于尿道内的细菌侵入前列腺、输精管、附睾及睾丸等,容易引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等并发症。

尿道狭窄易与哪些病混淆

1、前列腺增生:是由于内分泌紊乱所致的老年男性常见疾病。主要是前列腺腺体的增大,突向尿道腔内而致排尿障碍。表现为排尿困难、尿流细弱、不成线、射程短。在老年病例可与尿道狭窄混淆。但常无外伤史、慢性尿道炎病史。

2、膀胱颈挛缩:是膀胱颈部肌肉纤维组织增生所致的尿路梗阻。有排尿困难、尿流细等表现,但无外伤、炎症史。直肠指诊可触及膀胱颈部硬块。尿道探子检查时,通过膀胱颈部处有紧缩感。膀胱镜捡查示膀胱颈部环状狭窄,后部堤状隆起,三角区肥厚,膀胱底部凹陷。

3、尿道肿瘤:尿道肿瘤往往引起排尿困难、尿流细等排尿障碍的表现。但常为进行性加重、多伴有尿道血性分泌物、初血尿。无外伤史或炎症史。沿尿道触诊或直肠指诊时,可触及尿道局部肿块,有压痛,或可见肿块显露于尿道口。尿道造影可显示尿道充盈缺损。尿道镜检查可见肿瘤。必要时取活组织检查。