股骨颈骨折并发症有哪些

股骨颈骨折并发症有哪些

1、股骨颈骨折并发症

1.1、股骨颈骨折不愈合

股骨颈骨折发生不愈合比较常见,文献报道其患者不愈合率为7%~15%,在四肢骨折中发生率最高。

1.2、股骨头缺血坏死

股骨头缺血坏死是股骨颈骨折常见的并发症,近年来随着治疗的进展,骨折愈合率可达90%以上。但股骨头缺血坏死率迄今仍无明显下降。

2、股骨颈骨折的病因

造成老年人发生骨折有两个基本因素,内因骨强度下降,多由于骨质疏松;双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小粱数目也减少,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱。另外,因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效地抵消髋部有害应力,加之髋部受到应力较大,局部应力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒.甚至在无明显创伤的情况下都可以发生骨折。

3、股骨颈骨折的症状

3.1、畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形

3.2、疼痛:髋部除有自发疼痛外,活动患肢时疼痛较明显。在患肢足跟部或大粗隆叩打时,髋部也感疼痛。在腹股沟韧带中点的下方常有压痛。

3.3、肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节囊和丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。

3.4、功能障碍。

3.5、患肢短缩:在移位骨折,远段受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。

股骨颈骨折的治疗方法

1、牵引复位

采用胫骨结节骨牵引1/7体重,在1~2天内使骨折复位。牵引的方向一般为屈曲、外展各30°,如有向后成角,可在髋伸直位做外展牵引。同时应做全身检查排除严重的伴发病和伴发损伤。经床边摄片证实骨折已复位后尽早做内固定术。

2、闭合复位内固定

对术前已通过牵引使骨折复位的患者,可在麻醉后以骨科牵引手术床保持伤肢于外展、内旋位,在透视或摄片指导下做内固定。应避免在术时做强力手法复位,以免进一步损伤股骨头血供。

单钉固定:以三翼钉为代表。三翼钉内固定曾是治疗股骨颈骨折的常用方法,但由于安放过程中损失骨量较大,且单钉固定较难同时对抗股骨颈内侧的压应力和外侧的张应力,现在已较少应用。有人采用单根较粗大的加压螺钉作内固定,该钉的螺纹部分必须全部留在近侧骨折段,不能越过骨折线,否则将失去加压作用。

滑动式钉板固定:由固定钉与侧方的带套筒钢板组成。优点是有利于保持骨折端的紧密接触,更常用于股骨转子间骨折。

股骨颈骨折的偏方

1、生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。

2、当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。

3、紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。

4、生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。

股骨颈骨折其实是不能够给予治愈的伤害疾病,因为骨头的一个恢复需要的时间比较的漫长,所以说生活中最主要的还是身体的一个调理,多一些滋补能够帮助骨头生长的食物,这样就可以起到很好的接骨恢复作用。

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