二期梅毒的症状
二期梅毒的症状
1、引起皮肤损害
自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。
2、银屑病样损害
二期梅毒疹消退以后,在1一2年内再发生近似病变、叫复发二期梅毒疹。多是局限性增生性斑片,如扁平湿疣、银屑病样损害。多发生于四肢伸侧。也可以在生殖器官原发生硬下疳处再出现“再生性下疳”。二期梅毒疹表现湿润,其渗出液内含有大量梅毒螺旋体,传染性很强。
3、引起脱发
梅毒性脱发也为二期梅毒常有的表现之一,多见于男性,好发于两颞,呈虫蛀状脱落,不论治疗与否毛发都可重生。
4、引起咽喉炎
临床表现为粘膜卡他性炎症,常见为口腔,舌咽,腭弓等,常需治疗2~3周后方能完全恢复,b,粘膜斑:为粘膜局限糜烂,表面由渗出物组成的薄膜覆盖而呈白色,粘膜斑周围无红晕,无痛感,形状不一,多为椭圆形,也有融合成片者,其分泌物中有大量梅毒螺旋体,传染性很强。
二期梅毒的治疗
1、早期梅毒
包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。
2、晚期梅毒
包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位。
3、对孕妇梅毒患者的治疗
早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。
4、早期先天梅毒患者的治疗
对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿,应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。
5、晚期先天梅毒的治疗
两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行,其用量不超过成人的剂量。
二期梅毒的预防护理
1、治疗要坚持早期进行、足量用药的原则
青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。治愈后要求定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大。
2、注意生活细节,防止传染他人
早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。
3、早期梅毒患者要求禁止房事
患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚。
4、休息得当
二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息。患病期间注意营养,增强免疫力。
5、患病期间不宜怀孕
如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始。是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行。