非典型肺炎是传染病吗

1、非典型肺炎有一定的传染性,可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播。人群普遍易感,医护人员是本病的高危人群。

2、非典型肺炎是一种由病毒感染所引起的传染病。

3、非典型肺炎是由SARS冠状病毒(SARS-COV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)于2003年3月将其命名为严重急性呼吸综合征。其主要临床特征为发生弥漫性肺炎及呼吸衰竭,较过去所知的病毒、衣原体、支原体和肺炎军团病菌引起的非典型肺炎远为严重。主要为急性起病、发热、干咳、呼吸困难,白细胞不高或降低、肺部浸润和抗菌药物治疗无效。人群普遍易感,呈家庭和医院聚集性发病,多见于青壮年,儿童感染率较低。

非典型肺炎的检查项目

1、血常规

病程初期到中期白细胞计数通常正常或下降,淋巴细胞则常见减少,部分病例血小板亦减少。T细胞亚群中CD3、CD4及CD8T细胞均显着减少。

2、血液生化检查

丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血气分析可发现血氧饱和度降低。

3、血清学检测

国内已建立间接荧光抗体法(IFA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)来检测血清中SARS病毒特异性抗体。IgG型抗体在起病后第1周检出率低或检不出,第2周末检出率80%以上,第3周末95%以上,且效价持续升高,在病后第3个月仍保持很高的滴度。

4、分子生物学检测

以反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,检查患者血液、呼吸道分泌物、大便等标本中SARS冠状病毒的RNA。

5、细胞培养分离病毒

将患者标本接种到细胞中进行培养,分离到病毒后,还应以RT-PCR法来鉴定是否SARS病毒。

6、影像学检查

绝大部分患者在起病早期即有胸部X线检查异常,多呈斑片状或网状改变。起病初期常呈单灶病变,短期内病灶迅速增多,常累及双肺或单肺多叶。部分患者进展迅速,呈大片状阴影。双肺周边区域累及较为常见。对于胸片无病变而临床又怀疑为本病的患者,1～2天内要复查胸部X线检查。胸部CT检查以玻璃样改变最多见。肺部阴影吸收、消散较慢;阴影改变与临床症状体征有时可不一致。

非典型肺炎的治疗

一、一般治疗

1、卧床休息。

2、避免剧烈咳嗽,咳嗽剧烈者给予镇咳;咳痰者给予祛痰药。

3、发热超过38.5℃者,可使用解热镇痛药,儿童忌用阿司匹林,因可能引起Reye综合征;或给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。

4、有心、肝、肾等器官功能损害,应该做相应的处理。

二、氧疗

出现气促应给予持续鼻导管或面罩吸氧。

1、鼻导管或鼻塞给氧常用而简单的方法,适用于低浓度给氧,患者易于接受。

2、面罩给氧面罩上有调节装置,可调节罩内氧浓度,不需湿化,耗氧量较少。

3、气管插管或切开经插管或切开处射流给氧效果好,且有利于呼吸道分泌物的排出和保持气道通畅。

4、呼吸机给氧是最佳的氧疗途径和方法,常用于重症患者的抢救。