如何治霉菌性陰道炎
如何治霉菌性陰道炎
1、改變陰道的酸堿度:
如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境。
2、殺菌劑:
制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
口服制霉菌素50萬U,每日4次。
復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳。
1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊。
3、霉菌性陰道炎的合理用藥
確診后積極治療:力求徹底根治,否則會遷延不愈,反復發作,給患者帶來諸多煩惱。孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療。另外,男性帶菌者也必須采取常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。
應注意個人衛生,勤換內褲,用過的內褲、盆、毛巾等應用開水燙洗,并在陽光下曬干。
應合理應用抗生素及激素類藥物,有糖尿病者應積極治療原發病。
霉菌的藥物治療以局部用藥為主。因霉菌在堿性環境中不易生長,故可用堿性溶液加2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道,然后用保婦康栓塞入陰道內,每晚一次,7~8天為一療程,連用16天,第二個月經束后再連用16天。保婦康栓對霉菌性陰道炎有較好的療效。
反復霉菌感染者或久治不愈者,應進行全面的全身檢查,以排除糖尿病及其他臟器感染。同時注意有無不合理地應用抗生素及激素類藥物。必要時,可在醫生指導下口服制霉菌素、酮康唑等藥物。
患霉菌性陰道炎的孕婦應認真治療。
以局部用藥為主,以免新生兒感染。
4、中醫治療
組方:苦參30克,蛇床子20克,地膚子20克,白蘚皮20克,白頭翁20克,薄荷10克。
用法:上方加水2000ml浸泡15分鐘后,武火煮沸5分鐘入薄荷,續煎10分鐘。隔渣倒出藥液。乘熱熏蒸外陰部,待水變溫后坐浴15~20分鐘,每日一至二次,連續十天。
霉菌性陰道炎的症狀
1、最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。
2、典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑。
3、白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢症狀尤為嚴重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等症狀。
霉菌性陰道炎的預防
1、注意公共場合衛生
公共場所可能暗藏著大批的霉菌。出門在外,不要應用賓館的浴盆,要穿戴長的睡衣,使用馬桶前墊上衛生紙等等。同時選用合適的個人干凈護理產品。
2、不要濫用抗生素
抗生素可能克制局部有利菌群,霉菌就會伺機大量滋生,最后引發霉菌性陰道炎。因此,女性不應該濫用抗生素。
3、節制血糖
女性糖尿病人陰道糖原含量跟酸度偏高易于被霉菌損害,因此女性不要食用糖分過高的食物,警惕血糖過高引發霉菌性陰道炎。
4、適度清潔
頻繁使用酸性的婦科清潔消毒劑,消毒護墊等會營造繁殖霉菌的濕潤酸性環境,不利于霉菌性陰道炎的預防,因此清洗陰道要適度。
5、選擇全棉內褲
女性朋友們不應穿著緊身化纖內褲,因為這樣會使陰道局部的溫度及濕度增高。這可是霉菌拍手稱快的“寓居”環境,所以女性應該選用棉質的內褲。