登革热初期的症状

登革热的前期症状和感冒相似,很多患者把其当作感冒来治疗,这样不仅耽误了时间,更加重了病情。登革热临床上分轻型、典型和重型。轻型登革热并不可怕,但重型登革热却是一个恐怖的杀手,病死率达90%以上。那么登革热初期的症状是什么?

登革热的前期症状首先是发热,通常起病急骤,发热、头痛,同时伴有背部、骨、肌肉及关节痛,恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便秘等。3~5天就开始出现皮疹,颜面潮红、结膜充血及浅表淋巴结肿大。早期登革热病人全身肌肉非常酸痛,轻微的触碰也会造成巨大的疼痛。

1、登革热

1.1、发热起病大多突然,体温迅速达39℃以上,一般持续2～7日,热型多不规则,部分病例于第3～5日体温降至正常,1日后又再升高,呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛,眼眶痛,眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血,颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。

1.2、皮疹于发病后2～5日出现,初见掌心、脚底或躯干及腹部,渐次延及颈和四肢,部分患者见于面部,可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹,稍有刺痒,也有在发热最后1日或在热退后,于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑,1～3日内消退,短暂遗留棕色斑,一般与体温同时消退。

1.3、出血于发病后5～8日,约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血,如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。

1.4、淋巴结肿大全身淋巴结可有轻度肿大,伴轻触痛。

1.5、其他可有肝肿大。病后患者常感虚弱无力,完全恢复常需数周。重型登革热于病程第3～5日,出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍,呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速,因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。

2、登革出血热

2.1、休克一般发生于病程第2～5日,持续12～24小时,患者烦躁不安,四肢厥冷,面色苍白,皮肤出现花纹,体温下降,呼吸快而不规则,脉搏微弱,脉压进行性缩小,血压下降甚至测不出,病程中还可出现脑水肿,偶有昏迷。若不及时抢救,4～10小时死亡。

2.2、出血出血倾向严重,有鼻出血、皮肤出现血大批淤斑,呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血,甚至颅内出血等。

如早期登革热病情没有得到有效控制,就会出现不同程度的出血症状。重型登革热可在上述表现基础上突然加重,出现脑膜炎、中枢性呼吸衰竭出血性休克等征象。

登革热的个人防护

由于登革热是经由蚊子叮咬传播的蚊媒传染病,因此,预防登革热的最有效措施——防蚊、灭蚊。

1、处理蚊虫孳生地:清除卫生死角和各类垃圾;翻盆倒罐,清除废弃的容器,清除无用积水;水生植物种植花瓶应定期换水。登革热流行期间最好不要种养水生植物,如要种养则改为用泥、沙种养;及时清除沟渠、天台等积水,填塞竹节、树洞,对于长期无法清除的积水,可以投放杀灭蚊虫的药剂。

2、重点防蚊、杀灭成蚊:家居使用蚊帐,安装纱门纱窗等防蚊措施;至登革热疫区旅游,应做好个人防护,穿长袖衣裤,使用蚊虫趋避剂,避免在树荫、草丛等蚊虫较多的地方逗留,避免蚊虫叮咬。