得了肺结核怎么治疗
导读:得了肺结核怎么治疗?肺结核是一种慢性传染病,对患者和身边的人都是一种危险,需要尽快治疗。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。那么,得了肺结核怎么治疗呢?来看看吧。
一、得了肺结核怎么治疗?
1、药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗:一旦发现和确诊后立即给药治疗。
(2)联用:根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效。
(3)适量:根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量。
(4)规律:患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药。
(5)全程:乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为6~9个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%。
2、手术治疗
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。
手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下:
(1)空洞性肺结核手术适应证:①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证:①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证:经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证:①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证:①24小时咯血量>600毫升,经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
(6)自发性气胸手术适应证:①气胸多次发作(2~3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
二、肺结核食疗:
1、骨皮老鸭汤
原料:老鸭1只,地骨皮20克,生姜3片,调料适量。
做法:将老鸭去毛杂,洗净,切块;余药布包,同入锅中,加清水适量同煮至老鸭熟后去药包,调味服食。
功效:可滋阴润肺,凉血止咳,适用于肺结核肺阴亏损,干咳,咳声短促,痰中有时带血,手足心热等。
2、三百童子鸡
原料:炙百部、蜜百合、白芨、贝母、天冬各30克,童子鸡1只。
做法:将诸药布包,子鸡去毛杂,纳诸药于鸡腹中,文火炖熟,去药渣、食鸡饮汤,每周1次,3月~疗程,连续2~3疗程。
功效:可补肺养精,适用于空洞性肺结核。
3、四宝炖乳鸽
原料:乳鸽2只(约600克),山药、银杏各100克,香菇(香菇食品)30克,枸杞10克,调料适量。
做法:将乳鸽闷死后,去脚、翼尖,放入沸水锅中焯水,捞起冲净,山药切成小滚刀块;香菇发开洗净。取鸡清汤500克,置锅中,纳入银杏(银杏食品),山药、香菇、枸杞、乳鸽及葱段,姜片、料酒、精盐、味精等调味品(调味品食品),入笼中蒸约2小时,去葱、姜即成,每周1~2剂。
功效:可益精补虚,润肺降火,适用于肺结核干咳少痰,颧红目赤,手足心热等。
4、芭蕉猪肺汤
原料:芭蕉花60克,猪肺250克,生姜3片,调料适量。
做法:将猪肺洗净,切块,放锅中,加清水煮沸后,去浮沫,下芭蕉花、生姜及调料等,煮至猪肺烂熟后,食盐、味精调服。
功效:可滋阴清热,清金降火,适用于肺结核阴虚火旺,咳呛阵作,咳痰黄稠,痰注质粘,时时咯血,血色鲜红,五心烦热,盗汗遗清等。
5、金脏百合汤
原料:猪肺1具,百合30克,香藤根10克,桂皮5克,调料适量。
做法:将猪肺洗净血污,切块,香藤根、桂皮布包,加清水适量共炖至猪肺熟后,去药包,调入胡椒粉,食盐,味精适量服食,每周1~2剂。
功效:可滋养肺肾、止咳化痰,适用于肺结核干咳少痰,胸痛胸闷,纳差食少等。
三、肺结核患者的饮食禁忌:
1、忌吸烟:烟草辛热有大毒,对肺阴虚为基本病理的肺结核病人,吸烟等于火上加油,危害更大。吸烟可刺激咽喉、气管,诱发咳嗽,降低人体抵抗力,有可能使结核病灶扩散,加重其咯血、潮热、咽干、盗汗等症状,因此,对肺结核病人来说,应绝对戒烟。
2、忌辣刺激生火食物:如酒、葱、韭菜、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣生火食物和调味品,本类食品能伤津液,或加重对呼吸道黏膜的刺激,迫血妄行,咯血者更当禁用。
3、忌多食甜味食物:如奶油蛋糕、奶酪、冰淇淋等甜味的食物是导致痰粘滞难驱,另外肺结核病人食人糖多后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,吃糖越多,抑制就越明显,会加重病情。
4、忌生冷食物:西瓜汁、黄瓜、苦瓜、丝瓜等过分寒凉,有伤脾胃,而不利于其它营养成份的吸收,造成病人食欲降低,而影响疾病康复,故应少食或不食。
5、忌肥腻油炸食物:肺结核病人消化功能多低下,食欲亦较差,若食肥肉、动物油、羊肉、狗肉、火烤食品、油炸食品等,更影响消化功能,必需的营养得不到及时补充,以致抗病能力低下,使疾病迁延难愈。
6、忌过多食温热滋补食物:如胡桃肉、羊肉、狗肉、麻雀肉、虾等温热补阳类食物,会助火耗伤阴液。肺结核病人忌食用,以免加重阴虚症状,而对疾病不利。
7、忌吃腥发食物:肺结核伴咯血者,对黄鱼、带鱼、鹅肉、菠菜、毛笋、公鸡、鸭等发物应少吃或不吃,以免加重咯血症状。