天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因
天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因
1、天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。种类很多,体内除赖氨酸、苏氨酸中外,其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶(GPT)和天冬氨酸氨基转移酶(GOT)最为重要。
天冬氨酸氨基转移酶高说明存在肝细胞损伤,一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病。但是,一些外界因素也可使天冬氨酸氨基转移酶一过性增高,如运动,进食,饮酒,熬夜,药物(消药炎即抗生素,但感冒药不是消炎药,要区分开,但是不管是感冒药还是消炎药,服用后都有可能引起天冬氨酸氨基转移酶高)等。
应排除这些情况复查一次,若天冬氨酸氨基转移酶持续增高,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定天冬氨酸氨基转移酶高的原因,并对症治疗。
2、什么是天门冬氨酸氨基转移酶
天门冬氨酸氨基转移酶(AST),旧称谷草转氨酶(GOT)。AST(GOT)存在于心肌、骨骼肌、肝脏,以心肌含量最高,肝脏次之。GOT有两种同工酶,存在于胞浆内的称s-GOT,存在于线粒体内的称为m-GOT.GOT同工酶测定有助于了解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时。s-GOT升高;组织损伤时m-GOT才能在血清中测得。
3、天门冬氨酸氨基转移酶偏高的检查意义
3.1、在肝细胞损害时,AST/ALT<1。
3.2、当AST/ALT比值大于1,常见于各种原因的肝硬化。在慢性病毒性肝炎,常提示纤维组织增生或肝硬化进展。在急性肝炎病程后期,提示重症肝炎倾向,若大于2,则预后不佳。
3.3、当AST/ALT比值大于2,且AST水平在300以内时,常提示酒精性肝脏疾病。除酒精性损害外,全身性疾病,心肌损害等亦可出现AST/ALT大于1或2。
天门冬氨酸氨基转移酶的人体含量
L-天冬氨酸氨基转移酶是氨基转移酶的一种,它催化天冬氨酸和a-酮戊二酸的氨基转移作用,形成谷氨酸和草酰乙酸。AST广泛分布于人体各组织,但在各组织中含量不等。AST主要分布在心肌,其次是肝脏、肾脏和骨骼肌。它分布于细胞质和线粒体基质中,但大约80%的AST存在于线粒体内,属于细胞内功能酶。
区带电泳证实,组织细胞内含有带正电(向阴极泳动)的线粒体AST(m-AST)和带负电(向阳极泳动)的胞液AST(C-AST),均是由两条肽链组成的二聚体,m-AST分子量为9.1kD,C-AST为9.3Kd,但其氨基酸组成,最适pH、作用物、免疫学性质以及从血流中排出的速度都完全不同。由于m-AST定位于线粒体内,不易释放入血,故正常人血清中主要含C-AST,m-AST含量甚微。正常人血清中含量很低,但当肝细胞或心肌细胞受损时,由于细胞膜通透性增加,胞浆内的ALT与AST释放入血浆,致使血清中转氨酶活性升高。
天门冬氨酸氨基转移酶偏高的危害
谷草转氨酶偏高,说明肝功能受损,谷草转氨酶高需进行治疗的标志。谷丙转氨酶与谷草转氨酶主要分布在肝脏肝细胞内。当肝细胞受损时,转氨酶会释放入血,所以抽血检测转氨酶会偏高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的程度与肝细胞受损的程度相一致。如果不及时治疗,病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡,疾病会逐步恶化,最后发展到癌症。因此建议谷草转氨酶高的患者再次到医院做一次检查,看看是不是疾病引起的,如果是疾病引起的一定要及时治疗。
谷草转氨酶是反映肝脏损伤程度的重要指标,如果不抓紧挽救的话,肝脏的损害会越来越重,渐渐的会沿着“肝功能异常—肝功能不全—肝硬化—肝衰竭—死亡”的道路发展。因此到患者出现谷草转氨酶高时,一定要注意好好休息,注意饮食清淡无刺激,心情放松,适当做一些身体锻炼,提高自身的免疫力。及时到医院检查身体,如果谷草转氨酶仍然处于偏高状态。需要检测肝脏B超,确认肝损程度,对症治疗。