脑脊液丙氨酸氨基转移酶

脑脊液丙氨酸氨基转移酶的基本信息

1、定义

由于血脑屏障的影响,脑脊液和血清中的氨基转移酶不能相互沟通,中枢神经系统以外的疾患,一般不影响脑脊液的氨基转移酶。因此,脑脊液氨基转移酶活性的测定,只反映中枢神经系统的病变。中枢神经系统疾病与肝脏疾病不同,谷草转氨酶(AST)比丙氨酸氨基转移酶(ALT)更有诊断价值。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

脑脊液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

脑脊液丙氨酸氨基转移酶的正常值和临床意义

1、正常值

<20U。

2、临床意义

升高:脑转移癌、癌性神经痛、大脑或小脑变性、脑梗塞、中毒性脑病、脑外伤、神经系统炎症。

脑脊液丙氨酸氨基转移酶的检查过程及注意事项

1、检查过程

试剂：

0.1mol/L磷酸盐缓冲液(pH 7.4)。

A液:称磷酸二氢钾13.6g,溶于水中,加水至1000ml,冰箱保存。

B液:称磷酸氢二钠(含两个结晶水)17.6g,溶于水中,并加水至1000ml,冰箱保存。

取A液80ml,B液420ml混合,置冰箱内保存即可。

ALT基质液:精确称取DL-丙氨酸1.79g和α-酮戊二酸29.2mg,溶于50ml磷酸盐缓冲液中,用1mol/L NaOH溶液(约0.5ml)校正pH 7.4,再加磷酸盐缓冲液至100ml,可稳定2周。加麝香草酚90mg,可延长使用时间。

1mol/L 2,4-二硝基苯肼(DNPH)溶液:称取:DNPH 19.8mg,溶于1000ml 1mol/L HCl中,置室温保存。

0.4mol/L NaOH溶液:溶解16.0g NaOH于水中,并加至1000ml,置带塞塑料瓶内,置室温保存。

2mmol/L丙酮酸标准液:可购买或自配。准确称取22.0mg丙酮酸钠(AR),置于100ml容量瓶中,加0.05mol/L硫酸至刻度。

操作方法：

使用比色操作法。ALT催化基质中的丙氨酸和α-酮戊二酸反应,生成谷氨酸和丙酮酸,后者与2,4-二硝基苯肼作用,生成苯腙,在碱性条件下显色。

2、注意事项

肝脏毒性药物或导致胆汁阻塞的药物均可引起酶活性升高。

脑脊液丙氨酸氨基转移酶的相关疾病和症状

1、相关疾病

脑转移癌、癌性神经痛、大脑或小脑变性、脑梗塞、中毒性脑病、脑外伤、神经系统炎症

2、相关症状

角膜外缘有棕绿色色素环

脑脊液丙氨酸氨基转移酶的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

2、不良反应

穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。