瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩的概述

1、定義

瘢痕疙瘩,俗稱疤痕疙瘩,是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過度生長的異常瘢痕組織,目前學術界認為各種原因導致的瘢痕如具有以下特點,可診斷為瘢痕疙瘩:病變超過原始皮膚損傷范圍;呈持續性生長;高起皮膚表面、質硬韌、顏色發紅的結節狀、條索狀或片狀腫塊。

2、別稱

疤痕疙瘩

3、發病部位

胸前,肩后

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

常見于青壯年

6、科室

整形外科、皮膚科、皮膚性病

瘢痕疙瘩的典型症狀

1、瘢痕疙瘩的典型症狀

多在胸前或肩后,初起小紅點伴癢,逐漸由小到大,由軟變硬,色紅或暗紅,有索條狀,蝴蝶狀,圓形不規則形等。

2、瘢痕疙瘩的分類

瘢痕疙瘩大體可分為原發型和繼發型兩大類。

原發型瘢痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小紅點伴癢,逐漸由小到大,由軟變硬,色紅或暗紅,有索條狀、蝴蝶狀、圓形、不規則形等。繼發型瘢痕疙瘩也叫增生型瘢痕疙瘩,又分為:痤瘡性瘢痕疙瘩和瘢痕癌。多因燒燙傷、創傷、痤瘡、感染化膿或因采用手術、激光、冷凍、植皮、激素藥物封閉后都會引起受損組織過度增生和皮下組織破壞變性,凸出皮膚,色紅或暗紅伴癢或刺痛,部分有明顯向外延伸的毛細血管,飲酒或吃辛辣等刺激性食物后症狀有加重傾向。

瘢痕疙瘩的病因病機

瘢痕疙瘩是皮膚損傷愈合過程中,膠原合成代謝機能失去正常的約束控制,持續處于亢進狀態,以致膠原纖維過度增生的結果,又稱為結締組織增生症,在中醫上稱為蟹足腫或巨痕症,表現為隆出正常皮膚,形狀不一,色紅質硬的良性腫塊。

瘢痕疙瘩的檢查診斷鑒別方法

根據疾病典型皮疹的發展特點及臨床表現即可診斷,若有明確創傷及其他炎症病史對診斷更有幫助,一般不需做特殊檢查。對難以確診的病例、懷疑有惡變可能性的病例可以做皮膚組織病理檢查。

瘢痕疙瘩的并發症

因局部摩擦、壓迫或氣候等因素可產生不同程度的癢痛感,部分患者可僅僅因為穿衣服就會造成疼痛,同時該疾病還影響審美。部分皮疹可發生癌變,但機率相對較小。

瘢痕疙瘩的防治方案

1、瘢痕疙瘩的預防方法

原發性瘢痕疙瘩不能預防。繼發性瘢痕疙瘩可以預防,其主要預防方法是:盡量避免外傷;盡量避免蚊蟲叮咬、預防接種、打耳孔、紋眉、針刺傷等;飲食上盡量不飲酒,盡量不吃辛辣刺激性食物。

2、瘢痕疙瘩的治療方法

瘢痕疙瘩的治療非常困難,放射治療能使瘢痕縮小、變軟。外用膚疾寧貼敷,對小斑塊瘢痕疙瘩很適用,它能達到止癢、止痛,使瘢痕軟化、縮小。同樣也可用糖皮質激素軟膏或霜劑封包治療。曲安奈德混懸液病損內注射,重點是注射蟹足腫的前端,阻止其向外伸展。注射可用純曲安奈德混懸液或加利多卡因稀釋,要求注射在瘢痕組織內。

口服曲尼司特治療瘢痕疙瘩有效。曲尼司特原名肉桂氨茴酸,是H1組胺拮抗劑,在治療過程中發現它有抑制成纖維細胞作用,治療瘢痕疙瘩需要加大劑量,連續口服半年以上,服藥后首先止癢、止痛、瘢痕變薄,不良反應很少。