冷凝集试验

冷凝集试验的基本信息

1、定义

冷凝集素(cold agglutinating,Ca)系抗红细胞I抗原的IgM抗体。健康人体内有低效价 的冷凝集素,一般不会引起临床症状。但在如支原体肺炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤等病理情况下,可能有高效价冷凝集素存在。高效价冷凝集素经常造成检验项目的失真,最常见的影响就是血细胞分析结果异常、血型鉴定及交叉配血困难。冷凝集素抗体为自身抗体,针对红细胞表面抗原,在低温条件下使红细胞可逆性聚集。此试验主要用于协助诊断肺炎支原体引起的肺炎。

冷凝集素在0~5℃条件下可与人红细胞发生凝集,加温至25℃以上则凝集消失,温度下降凝集再现,将患者自身血清和红细胞按比例混合后,在0~5℃下观察凝集现象。

2、专科分类

传染病检查

3、检查分类

病原微生物检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

冷凝集试验的正常值和临床意义

1、正常值

血清效价:<1∶32。

2、临床意义

肺炎支原体感染引起的原发性非典型性肺炎患者的血清中常含有较高的冷凝集素,凝集价达1:32或更高,可有辅助诊断价值。本试验无特异性,流行性感冒、传染性单核细胞增多症、锥虫病、肝硬化等也可呈阳性反应,但滴度均较低。对冷凝集试验的结果必须结合患者的临床症状进行综合分析。

冷凝集试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

CA是用来检查人体被支原体感染以后,血清中产生的高滴度的寒冷凝集素。这种凝集素能和自己体内的红细胞或“O"型血人的红细胞,在0-4℃寒冷情况下产生凝集现象。用此方法对原发性非典型性肺炎进行辅助诊断。

2、注意事项

抽取血液后,应立即放入37℃水浴箱中,标本若不能及时送检,应及时将血清分离出,以免冷凝集素被自身红细胞吸附而造成假阴性结果。

不能使用室温放置时间较长的标本以及经冰箱存放的标本。这类标本,血清或血浆中冷凝素水平会下降,而红细胞上结合的凝集素会增多。

冷凝集试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

传染性单核细胞增多症、疟疾、恙虫病、锥虫病、败血症、肝硬化、溶血性贫血、支原体肺炎

2、相关症状

咽痛、头痛、咳嗽、呼吸异常、胸痛

冷凝集试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

无检查适应症者不宜做此项检查。

2、不良反应

皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。

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